亮点:
- 阿奇霉素、克拉霉素和红霉素对健康个体有可能引起心脏骤停
- 发生阿奇霉素相关心律失常的病例报告中,73%的患者年龄在65岁以下
- 在开阿奇霉素处方之前,有必要进行限制性药物标签、对患者进行适当的临床评估、心电图检查和其他必要的调查
最近,Ray博士等人在《新英格兰医学杂志》上发表的一系列研究表明,阿奇霉素可导致绝对正常人严重的、危及生命的心脏副作用和死亡。
阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素,可有效治疗各种感染。它是一种非常有效的药物,被从业者广泛用于成功治疗各种感染。
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对已有心脏疾病的人进行的进一步研究表明,这种风险会迅速上升,而且相当高。
为什么会发生心脏性猝死?
风险在于阿奇霉素会干扰心律心使它跳动不规律。它已被证明可引起两种类型的心律失常:QTc延长和指针扭转(1✔✔可信的源阿奇霉素、心血管风险、QTc间隔延长、转折点扭转和监管问题:基于病例报告研究的叙述性回顾
寻找源头,2✔✔可信的源
FDA药物安全通讯:阿奇霉素(Zithromax或Zmax)和潜在致命心律的风险
寻找源头).这些都是致命的,他们有心脏猝死的风险。
这种副作用在健康的病人身上很明显。在这项研究中,73%出现这种变化的人年龄在65岁以下。这个结果与剂量无关。500毫克至1500毫克的任何剂量都可引起心脏的这种变化(1✔✔可信的源
阿奇霉素、心血管风险、QTc间隔延长、转折点扭转和监管问题:基于病例报告研究的叙述性回顾
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红霉素克拉霉素属于同一类,与阿奇霉素相比,克拉霉素有更高的风险出现这种可怕的副作用。没有更健康的替代品了。
这种情况的既定风险百分比阿奇霉素为59%,克拉霉素为45%,红霉素为89% (1✔✔可信的源
阿奇霉素、心血管风险、QTc间隔延长、转折点扭转和监管问题:基于病例报告研究的叙述性回顾
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女性、老年人群(> ~ 65岁)、糖尿病是阿奇霉素(大环内酯)相关心律失常的额外危险因素。这些条件包括冠状动脉疾病心绞痛,中风例如,先天性心脏病或缺陷,体内钾含量低,以及用于治疗心律失常的药物普萘洛尔、多非利特、索他洛尔等(1✔✔可信的源
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阿奇霉素可以安全有效地治疗各种感染,但重要的是要意识到潜在的副作用。
为了防止这种情况,制药公司应该重新考虑他们的标签,确保提到副作用,并将其归类为限制性标签。
从业人员应该意识到这种致命的副作用,并牢记在心,他们应该在临床彻底检查患者,以排除阿奇霉素诱发心律失常的任何潜在危险因素。
在彻底的临床检查后,他们应该安排检查,如全血照片、心电图、外周血涂片和血清电解质,以确定任何潜在的危险因素与适当的临床相关性。
为了确保最好的结果,遵循医生概述的阿奇霉素服用指南是很重要的。这些指导方针可能包括服药时喝一杯水,服药前吃一顿清淡的饭,服药时间尽可能短。
记住,阿奇霉素是一种强有力的抗生素,只有在必要时才应该使用。如果你有任何预先存在的疾病,在服用阿奇霉素之前一定要咨询医生。
如果您正在服用阿奇霉素,并出现以下任何症状,请立即咨询您的医疗保健提供者:呼吸急促(气促)极度疲劳或心悸。
其他已知会产生类似效果的药物是左氧氟沙星加替沙星等氟喹诺酮类抗生素。强烈建议在服用抗生素前咨询医生。
引用:
来源:Medindia
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红霉素克拉霉素属于同一类,与阿奇霉素相比,克拉霉素有更高的风险出现这种可怕的副作用。没有更健康的替代品了。
这种情况的既定风险百分比阿奇霉素为59%,克拉霉素为45%,红霉素为89% (1✔✔可信的源
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女性、老年人群(> ~ 65岁)、糖尿病是阿奇霉素(大环内酯)相关心律失常的额外危险因素。这些条件包括冠状动脉疾病心绞痛,中风例如,先天性心脏病或缺陷,体内钾含量低,以及用于治疗心律失常的药物普萘洛尔、多非利特、索他洛尔等(1✔✔可信的源
阿奇霉素、心血管风险、QTc间隔延长、转折点扭转和监管问题:基于病例报告研究的叙述性回顾
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阿奇霉素可以安全有效地治疗各种感染,但重要的是要意识到潜在的副作用。
如何预防阿奇霉素引起的心脏死亡
服用阿奇霉素时也要注意一些预防措施。例如,患有心血管疾病的人在服用阿奇霉素之前应该咨询他们的医疗保健提供者。为了防止这种情况,制药公司应该重新考虑他们的标签,确保提到副作用,并将其归类为限制性标签。
从业人员应该意识到这种致命的副作用,并牢记在心,他们应该在临床彻底检查患者,以排除阿奇霉素诱发心律失常的任何潜在危险因素。
在彻底的临床检查后,他们应该安排检查,如全血照片、心电图、外周血涂片和血清电解质,以确定任何潜在的危险因素与适当的临床相关性。
为了确保最好的结果,遵循医生概述的阿奇霉素服用指南是很重要的。这些指导方针可能包括服药时喝一杯水,服药前吃一顿清淡的饭,服药时间尽可能短。
记住,阿奇霉素是一种强有力的抗生素,只有在必要时才应该使用。如果你有任何预先存在的疾病,在服用阿奇霉素之前一定要咨询医生。
如果您正在服用阿奇霉素,并出现以下任何症状,请立即咨询您的医疗保健提供者:呼吸急促(气促)极度疲劳或心悸。
其他已知会产生类似效果的药物是左氧氟沙星加替沙星等氟喹诺酮类抗生素。强烈建议在服用抗生素前咨询医生。
引用:
- 阿奇霉素、心血管风险、QTc间隔延长、扭转和监管问题:基于病例报告研究的叙述性回顾-(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4040726/)
- FDA药物安全通讯:阿奇霉素(Zithromax或Zmax)与潜在致命心律的风险-(https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-drug-safety-communication-azithromycin-zithromax-or-zmax-and-risk-potentially-fatal-heart)
来源:Medindia
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