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体位性和餐后低血压

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体位性和餐后低血压

最近的一篇文章我们的药剂师回顾了两种类型的低血压,餐后低血压和直立低血压。下面是一个简要的总结。

低血压或低血压会引起头晕、头晕、昏厥和极度口渴等症状。它还可能导致注意力不集中、视力模糊、恶心、皮肤发冷、湿冷、苍白、疲劳和抑郁。在某些情况下呼吸可能会受到影响。

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餐后2小时内出现的低血压,导致收缩压下降超过20毫米汞柱,称为餐后低血压.它可能是由多种原因引起的,比如饭后血液流向肠道的增加。它在老年人、帕金森病患者或自主神经系统有问题的人(自主神经系统控制心脏和其他不自主功能)中更常见。它通常发生在早餐或午餐之后,特别是当你吃了高葡萄糖含量的食物时。少食多餐,以及温暖的食物也可能导致餐后低血压。

餐后低血压可通过充足的水合作用和建议患者餐后躺下来预防。在饭前摄入咖啡因,可以预防餐后低血压。奥曲肽对自主神经功能障碍患者有效。阿卡波糖,一种抗糖尿病药物,在这种情况下也可能有用。其他药物如米多德宁、二氢麦角胺、吲哚美辛、苯海拉明、西咪替丁、氟氯可的松和抗利尿激素也已试用。
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有些人一站起来就会出现低血压;这种情况被称为体位性低血压或体位性低血压。更准确地说,直立性低血压是指站立后3分钟内收缩压至少降低20毫米汞柱或舒张压至少降低10毫米汞柱.直立性低血压的常见原因是血容量减少,某些药物的摄入,或自主神经系统的问题。

体位性低血压患者建议增加盐和水的摄入量。其他一些方法也可能有助于增加血压,如脚趾抬高,跷二郎腿和收缩大腿肌肉,抬高双腿和在一个地方缓慢行进。这些动作增加了下肢肌肉的收缩,并将血液推向身体的上半部分。腰部弯曲也有助于血液流向大脑。患者服用的药物可能需要检查低血压的原因。

用于治疗直立性低血压的药物包括氟咯可的松、米多德宁和吡啶斯的明。可给予促红细胞生成素以增加红细胞计数并改善相关性贫血。其他正在研究的药物有羟氧多帕、育亨宾、二氢麦粉胺、环加氧酶抑制剂、多潘立酮和甲氧氯普胺。

低血压的早期诊断有助于降低老年人跌倒的几率,防止他们发生骨折

参考

1.低血压:餐后和直立;Kiran Panesar等人;美国药剂师2012

来源:Medindia

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