美国不孕不育率上升

据约翰·霍普金斯医学中心的研究人员称，近几十年来，美国女性的不孕症率基本保持不变。他们对1995年和2019年收集的数据进行了新的分析，并发表在该杂志上生育与不育研究发现，不孕不育在年龄较大、收入或受教育程度较低的非西班牙裔黑人女性以及无法获得性和生殖健康服务的女性中更为常见。

约翰霍普金斯大学医学院的摩根·斯诺说:“这些发现表明，如果我们想实现减少不孕症的国家目标，我们必须继续投资于我们的公共卫生服务，并推动平等获得生殖和性保健。”

美国妇女中的不孕症和生殖健康

不孕症——定义为至少一年无保护措施的性行为后仍无法怀孕——影响着数百万育龄男女。21世纪初进行的研究发现，不孕率在20世纪80年代和90年代有所下降，尽管下降的原因尚不清楚。

最近，专家们怀疑，每年持续上升的性传播感染率是导致不孕率上升的原因之一。此外，他们说，接受预防性妇科护理的女性人数下降了，第一次做母亲的平均年龄提高了。

约翰霍普金斯大学的玛丽亚·特伦特说:“这是一个独特的时期，性传播感染呈上升趋势，卫生保健服务面临着许多新威胁。”“对于为女性服务的护理人员来说，了解这些因素是如何影响生育能力的很重要。”

在这项新研究中，斯诺和特伦特分析了参加联邦政府支持的全国家庭增长调查(NSFG)的53764名女性的数据。虽然这项调查没有明确询问不孕不育的问题，但它包含了有关性活动、避孕和怀孕的问题，这些问题在之前的研究中没有用于估计不孕不育率。它还收集了关于社会人口和保健因素的信息。

根据回答，研究人员得出的结论是，不孕率每年略有变化，2006年至2010年的最低水平为5.8%，2017年至2019年的最高水平为8.1%。然而，这些波动在统计上并不显著，研究小组得出的结论是，在研究期间，总体生育率没有显著变化。

然而，与普通人群相比，在特定人群中，不孕率明显高于平均水平。40至44岁的女性不孕的可能性是年轻女性的11倍左右，未完成高中学业的女性不孕的可能性是受教育程度较高的女性的两倍，非西班牙裔黑人女性不孕的可能性比其他种族的女性高44%，最近没有接受过性健康保健的女性不孕的可能性高61%。与之前的研究不同，新的数据并没有显示西班牙裔女性的不孕率更高。

特伦特说:“这些数字告诉我们，生育仍然是一个问题，特别是对某些弱势群体而言。”

Trent指出，了解不孕不育的最高风险可以帮助制定公共卫生指南和信息。例如，获得预防性保健服务与不孕症之间的关联表明，强调确定和治疗性传播感染可能通过降低盆腔炎发病率来减少不孕症，而盆腔炎是不孕症的一个主要风险因素。

研究人员警告说，他们的研究由于依赖NSFG中包含的问题而受到限制，这些问题不是为了直接测量不孕率或获得护理而设计的。然而，斯诺说，这项研究与以前关于不孕率的研究进行了有价值的比较。要了解这些关联背后复杂的社会人口因素，还需要做更多的工作。

(来源:每日