血压药片——晚上服用最好吗

降压药或降压药

降压片或降压片是一类用于治疗高血压的药物。最推荐的抗高血压药物是噻嗪类利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)。

对于轻度至中度高血压，一片就足够了。如果单片药物不能达到预期效果，则可能需要多片(1^✔✔可信的源
抗高血压药物

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西班牙维戈大学医学教授、Hygia计时疗法试验的资深作者hermida博士对降压片进行了有趣的观察。2^✔✔可信的源
睡前降压药物可将心脏病风险降低近一半:大型随机研究

寻找源头)说:“一样抗高血压药物同样的分子，同样的剂量，在两个不同的时间摄入，具有完全不同的药代动力学和药效学，因此它们表现为两种完全不同的药物。”

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什么是夜间高血压

夜间高血压是指在睡眠中血压升高的一种情况。它甚至会发生在白天血压正常的人身上。引发夜间高血压的医疗条件包括糖尿病甲状腺疾病慢性肾脏疾病以及阻塞性睡眠呼吸暂停

夜间高血压是心血管事件的重要指标，已成为预防夜间高血压的治疗靶点心脏病风险（3.^✔✔可信的源
夜间高血压的处理

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降压片:白天与夜间给药

drop in血压晚上睡觉的时候被称为夜间浸水。一些高血压患者在夜间(非夜间)血压没有下降，这可能会增加他们患心血管疾病的风险。

研究表明，在夜间服用抗高血压药物会使许多患者从不喝咖啡的人变成喝咖啡的人。

Ram - C Hermida等人对高血压患者的时间疗法进行了Cochrane综述。这项cochrane综述发现睡前服用降压药可降低夜间血压。睡前服用一种或多种抗高血压药物可显著减少心血管事件(4^✔✔可信的源
夜间给药降压药的有效性和安全性:文献回顾和实用临床试验设计

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阻塞性疾病可引发夜间血压激增睡眠呼吸暂停、快速眼动睡眠和夜尿症。

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降压药

许多降压药等氢氯噻嗪阿替洛尔、平多洛尔、纳多洛尔、依那普利、拉贝洛尔、缓释型心得安、硝苯地平等药物的半衰期相对较短。这些药片早上服用一次。血压往往不降低期间，清晨血压激增(4^✔✔可信的源
夜间给药降压药的有效性和安全性:文献回顾和实用临床试验设计

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ACE抑制剂在晚上服用效果更好

一些系统的研究表明血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利、卡托普利、赖诺普利、喹那普利、雷米普利、贝那普利、螺旋普利和咪咪普利等在睡前服用时具有显著的降压作用，并提高患者对治疗的耐受性。

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管理雷米普利与早晨剂量相比，睡前剂量可显著降低血压(6^✔✔可信的源
使用常规降压药的时间疗法可以改善高血压的管理，降低心血管和中风的风险

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睡前服用喹那普利显示早晨血压激增，夜间血压下降幅度更大(4^✔✔可信的源
夜间给药降压药的有效性和安全性:文献回顾和实用临床试验设计

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睡前服用缬沙坦

睡前服用缬沙坦可显著降低收缩压(6^✔✔可信的源
使用常规降压药的时间疗法可以改善高血压的管理，降低心血管和中风的风险

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睡前硝苯地平和降低中风风险

一项研究表明，与在早上服用硝苯地平相比，在晚上服用硝苯地平能更大程度地降低中风的风险因素，并使早晨血压升高。睡前服用硝苯地平可将水肿发生率从13%降低至1%(5^✔✔可信的源
早、睡前给药降低晨间血压波动的降压效果比较

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其他抗高血压药物，包括α-阻滞剂(多沙辛)、β阻滞剂(卡维地洛)和环利尿剂(托拉塞胺)，在睡前服用比在早晨服用更能增强睡眠时的降压效果，降压效果持续时间更长(6^✔✔可信的源
使用常规降压药的时间疗法可以改善高血压的管理，降低心血管和中风的风险

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睡前服用抗高血压药物降低心脏风险

一项初步研究表明，睡前服用抗高血压药物可减少心血管事件，如心脏病，心肌梗死，中风，充血性心力衰竭与早晨给药相比。

睡眠时间血压可能比白天血压更能预测心血管事件。

赫米达和他在维戈大学的研究团队进行了一项研究，比较了夜间和白天的抗高血压治疗。研究结果表明，在研究期间，死于心血管事件的风险降低了66% (2^✔✔可信的源
睡前降压药物可将心脏病风险降低近一半:大型随机研究

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底线是如果在晚上服用降压药，比在早上服用降压药有明显的优势，并可能降低发生心血管事件的风险。因此，最好在睡前服用抗高血压药物(2^✔✔可信的源
睡前降压药物可将心脏病风险降低近一半:大型随机研究

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除了抗高血压药，他汀类药物也最好在晚上服用。咨询你的医生关于睡前给药的问题。