猴痘

猴痘感染的特征与猴痘感染的特征相似水痘或天花感染。已知猴痘通过接触受感染的动物或其身体分泌物、液体或病变进行传播。死亡率很低，如果死亡，也发生在感染的第二周。

猴痘的病因是什么?

猴痘是由猴痘病毒引起的，它属于猴痘科Orthopox病毒该病毒有两种毒株，西非毒株和中非毒株。与中非菌株相比，西非菌株引起的疾病似乎不那么严重。猴痘有多种天然哺乳动物携带者。然而，它只从一只松鼠身上分离出来过一次(Funisciurus)在刚果民主共和国。

猴痘通过呼吸道分泌物、唾液、与患处接触或患处结痂从受感染的动物或人传播给其他人。感染也可能通过胎盘从母亲传给孩子，甚至通过接种。

猴痘的症状和体征是什么?

猴痘感染的体征和症状与天花非常相似。

猴痘感染的潜伏期，即从最初感染到首次出现症状的时间，为7至28天。症状期分为两个阶段:

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入侵时期:这是皮疹出现前1 ~ 4天的阶段。患者的症状包括发烧(38.5摄氏度至40.5摄氏度)、背痛、头痛、肌肉痛，淋巴结肿大(淋巴结病)、头痛、咽喉痛、乏力。

区分猴痘与水痘或天花的一个特征是存在淋巴结病。

皮肤出疹期:在皮肤出疹阶段，皮疹主要发生在面部、脚底、手掌和身体其他部位，包括粘液膜。皮疹发生在数百到数千人之间。它开始于小病变，变成水泡，最终充满脓液。最后，这些水泡上出现了结痂。整个皮疹需要三周时间才能消失。病人在出现皮疹的第一周具有传染性。

皮疹也会引起一些并发症。眼部病变可导致永久性视力丧失和角膜瘢痕。口腔膜上的皮疹会导致饮水和吞咽困难。皮肤变得肿胀、疼痛和僵硬。脑炎也是一种与猴痘相关的罕见并发症。

接种天花疫苗的病人感染猴痘的趋势较低。

如何诊断猴痘?

为了鉴定猴痘病毒，可以毫不费力地从损伤的外壳或分泌物中获得棉签。在资源匮乏地区没有冷库的情况下，样品可以储存在阴凉、黑暗的地方。

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免疫组化和电镜检查是确诊的技术手段。定量PCR技术已被证明是检测该病毒的可靠方法。然而，这些技术在该病存在的非洲农村地区是不可用的，因此在诊断猴痘方面用处不大。

一项名为Tetracore orthoox生物威胁警报的新技术提供了在培养皿中培养和识别病毒的可能性。这将在资源匮乏的感染地区很有用，因为它不需要大量的专门知识。执行该测试不需要苛刻的温度条件。

猴痘的治疗方法是什么?

目前还没有治疗人类猴痘病毒感染的药物。目前，有3种抗病毒化合物正在评估用于治疗猴痘:

ST-246可阻止病毒从细胞中释放，并被证明可有效控制几种病毒的感染Orthopox病毒它还没有被批准用于治疗猴痘感染，但部分用于治疗其他疾病Orthopox病毒感染。

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西多福韦通过抑制一种参与病毒增殖的酶来破坏病毒的增殖。然而，这种药物对肾脏有毒。它暂时被允许治疗其他疾病Orthopox病毒感染。

CMX-001是一种改良的西多福韦化合物，对肾脏无毒。它已被证明是有效的控制复制的不同Orthopox病毒它仍在开发中。

用于天花的牛痘病毒疫苗也被用作疫苗接种工具。然而，活病毒是一个令人担忧的原因，因为一些免疫系统受损的人可能会出现并发症。灭活痘苗病毒也被使用，但效果不如上面提到的一些化合物。美国疾病与控制中心(CDC)建议，如果知道某人将在猴痘感染敏感地区工作，应提前为其接种疫苗。在与感染者接触后，建议在接触后4至14天内接种疫苗。

如何预防猴痘?

根据世界卫生组织(WHO)的说法，公共卫生信息、适当的卫生和适当的谨慎应根据情况而定。

公共卫生信息应该传达这样的信息:当人们接触受感染的动物或人时，必须戴上防护手套和其他设备。个人接触受感染的动物或个人后应彻底洗手。人们应该确保肉完全煮熟，以避免任何污染或感染。

2003年，由于从非洲运来的一只受感染的啮齿动物，美利坚合众国爆发了猴痘病毒。因此，有必要防止从可能是疾病携带者的受影响地区运送小型啮齿动物和其他哺乳动物。受感染的动物需要隔离任何与受感染动物接触过的动物也应被隔离30天。

在医疗保健环境中，个人在处理来自患者的受感染样本之前应使用适当的防护装备。有人建议接种天花疫苗可以保护个人免受猴痘感染，或者他/她可能有非常轻微的感染。