Postherpetic神经痛

水痘是一种发生在儿童时期的常见感染。它的发生随着的引进而减少水痘疫苗在孩子。水痘通常会自行消退，没有并发症。然而，引起水痘的病毒、水痘带状疱疹病毒可在神经中保持休眠状态。

在某些情况下，比如免疫力下降，它可以在成年期复发，导致一种叫做带状疱疹或带状疱疹．在带状疱疹中，患者注意到在身体一侧皮肤的特定区域出现由充满水的小病变组成的皮疹。医生会注意到这个区域是由特定的神经根支配的。疼痛和麻木等症状也经常出现，但可能从轻微到严重不等。

带状疱疹后神经痛是带状疱疹的并发症，在皮疹消退后，患者沿神经分布感到疼痛。这种疼痛通常在皮疹恢复后持续至少3个月，这被定义为带状疱疹后神经痛。

增加带状疱疹后神经痛发病几率的风险因素包括:

• 老年:带状疱疹后神经痛常见于60岁以上，80岁以上更为常见。
• 出疹时出现疼痛。
• 皮疹加重。
• 皮疹出现前出现神经相关症状，如疼痛或异常感觉。

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带状疱疹后神经痛的症状是什么?

疼痛的特点包括:

• 沿受累神经分布的灼痛、悸动、刺痛或电击样疼痛。
• 疼痛可能是连续的或间歇性的，疼痛之间有缓解期。
• 疼痛可能与对疼痛或非疼痛刺激过度敏感有关。

如何诊断带状疱疹后神经痛?

带状疱疹后神经痛的诊断依据:

• 病人的病史，可能表明他/她在最近有过带状疱疹发作。
• 由于皮疹已经消退，体检可能不会透露太多信息。然而，皮疹的疤痕可能是明显的。

疼痛程度是通过各种问卷来评估的，患者被要求对疼痛程度进行评分。

带状疱疹后神经痛的治疗方法是什么?

这些药物是否能避免或减少带状疱疹后神经痛日后发展的机会尚不确定。

几种药物已被尝试并正在用于治疗带状疱疹后神经痛。这些包括:

• 有局部麻醉作用的利多卡因贴片。
• 三环类抗抑郁药就像阿米替林，去甲替林而且去郁敏和抗癫痫药之类的普瑞巴林而且加巴喷丁．它们能减少神经传递，从而减轻疼痛。

• 阿片类药物如曲马多可以起到止痛的作用。
• 辣椒素面霜/贴片，局部作用于神经。
• 神经阻滞，可用于任何其他治疗无效的病例。一些外科手术，如深部脑刺激，也已被尝试。
• 针灸也被用于治疗带状疱疹后神经痛。

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健康提示

• 带状疱疹后神经痛的持续疼痛会使病人感到沮丧。因此，患者在此期间可能需要心理支持。
• 患者可能无法履行其日常职责，因此可能需要护理人员。应该记住的是，这些患者大多属于老年群体。
• 老年人接种水痘疫苗可导致较轻微的感染，并可能预防带状疱疹后神经痛。在美国和英国，50岁以上的人被批准接种疫苗。
• 针灸也是治疗那些不想服用药物或对药物反应不佳的带状疱疹后神经痛的一种选择。