脓毒性关节炎/感染性关节炎

脓毒性关节炎也被称为感染性关节炎指关节感染。它可能涉及一个或多个关节。它最常影响膝关节，其次是髋关节、肩部和肘部。 脓毒性关节炎应视为医疗紧急情况并立即治疗;如果离开了

如果无人看管，这个关节可能很快就会被摧毁。

脓毒性关节炎的原因

细菌是引起脓毒性关节炎的最常见的有机体。通常与这种情况有关的细菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌、大肠杆菌而且铜绿假单胞菌．这些微生物通过感染源的血液到达关节间隙，感染源可能是脓肿或受伤组织。它们也可以从附近组织的感染中局部传播。病毒、分枝杆菌和真菌也能引起脓毒性关节炎。

脓毒性关节炎的危险因素

免疫力低下的病人有患脓毒性关节炎的危险。这些包括:

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• 艾滋病、糖尿病、风湿病患者。

• 服用类固醇、抗癌药物、硫唑嘌呤和环孢素等降低免疫力的药物的患者。
• 小孩子和老人。

脓毒性关节炎的其他易感因素有:

• 关节或邻近区域的损伤
• 存在假体关节。

脓毒性关节炎的症状和体征

患者表现如下:

• 发冷发热
• 受影响的关节疼痛和肿胀

• 检查时，关节发热、红肿、僵硬。病人不能移动患关节处的肢体。

脓毒性关节炎的诊断

脓毒性关节炎的诊断方法如下:

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• 关节液检查:使用针和注射器从受影响的关节中获得关节液。在显微镜下检查白细胞的存在，这表明感染。液体的培养将确定引起感染的微生物，并有助于确定其对抗菌药物的敏感性。
• x射线关节的x光片可显示骨损伤的迹象。
• 核磁共振成像: MRI可帮助评估关节破坏。

脓毒性关节炎的治疗

脓毒性关节炎的治疗包括:

• 抗生素或其他抗菌剂用于治疗化脓性关节炎。立即开始治疗，最初使用广谱抗微生物药物。这类药物涵盖了广泛的病原体。之后，根据培养报告，将给予一种专门针对致病生物的药物。静脉注射治疗持续4至6周。

• 为了快速恢复，将关节液排出。
• 关节镜可冲洗关节，去除感染组织。在某些情况下可能需要进行开放性手术。