急性耳感染/耳分泌物-症状评估

耳部分泌物的类型提供了潜在病因的线索。例如:

• 少量白色粘液分泌物表明急性外耳感染。
• 真菌感染的外耳导致蓬松的白色到灰白色的分泌物。然而，在某些情况下，放电可能是黑色，灰色，蓝绿色或黄色。
• 白色至黄色粘液分泌物伴脓和深痛提示中耳感染鼓膜穿孔。
• 脓性粘液排出，有时无疼痛，有时无疼痛，提示慢性中耳感染。
• 耳朵周围的骨头感染会导致带有难闻气味的耳分泌物。
• 头部受伤后出现清晰稀薄的水样分泌物可能表明颅骨骨折。
• 耳朵的创伤可能会导致带血的粘液流出。

原因

中耳感染通常由细菌引起，而外耳感染可能由细菌或真菌引起。

广告

耳朵感染或耳朵分泌物是用一种叫做耳镜的仪器来诊断的。耳镜可以直接看到外耳道和鼓膜。在检查过程中，向鼓膜轻轻吹气，以确定中耳是否有液体。正常情况下，耳膜会前后移动;但如果有过多的液体，鼓膜就不会移动。

中耳感染被称为中耳炎，而外耳感染被称为外耳炎。感染可能是急性或慢性的。

中耳炎由以下原因引起:

• 细菌:细菌，比如链球菌引起的肺炎，化脓性链球菌流感嗜血杆菌而且莫拉克斯氏菌属复活占了85%的病例。

这种感染通常发生在普通感冒之后，感染病毒包括呼吸道合胞病毒、鼻病毒和流感病毒。鼻塞几天后，由于液体积聚和鼓膜后压力的增加，患者会遭受严重的耳朵疼痛。疼痛通常在一两天内消退，但也可能持续一周以上。积液后继发细菌感染。

中耳感染的孩子经常发烧。鼓膜破裂后疼痛减轻，脓液流入耳道。排水通常是乳白色到黄色，有时有恶臭。用抗生素治疗。

广告

外耳炎由以下原因引起:

• 细菌:像假单胞菌和金黄色葡萄球菌引起外耳炎
• 真菌:外耳道温暖而黑暗，为真菌生长提供了良好的环境。真菌等熏蒸曲霉，黑曲霉，白色念珠菌和热带念珠菌引起外耳感染。真菌感染也是常见的长期治疗后，细菌感染抗生素。

外耳炎的症状包括瘙痒、耳道发红或湿润，以及随着耳垂运动(包括咀嚼)而增加的疼痛。这种类型的感染在游泳者中很常见，因此被称为游泳者耳。耳部皮肤的炎症和肿胀可能导致耳部充盈感和听力丧失。在某些情况下，化脓性分泌物可能存在。细菌感染可以扩散到颅骨，特别是糖尿病患者或免疫力低下的患者，导致恶性外耳炎。

在真菌性外耳炎的情况下，患者可能没有任何症状，或可能抱怨不适，瘙痒和耳部充盈的感觉。用含1%醋酸的酒精彻底清洗耳道。克霉唑对这些病例最有效。抗生素滴剂用于治疗细菌感染。

除了感染，耳朵分泌物的其他原因有:

广告

• 过多的耳垢:耳垢从耳朵流出是正常现象，不需要医疗干预，只需定期由专家清除即可。有时，耳垢可能会引起梗阻症状，患者会感到耳部充盈或有压迫感，以及轻微的听力损失。
• 鼓膜破裂中耳感染可导致耳膜破裂。耳膜破裂的其他原因包括头部损伤、异物(如发夹)插入耳道、暴露于非常大的噪音或突然的压力变化(如在飞机上)。孩子的枕头上有干燥的结痂物是鼓膜破裂的迹象。耳膜破裂时的引流物通常是清晰的，但有轻微的血丝。感染时可能呈乳白色至黄色。耳膜破裂是用耳镜诊断的。
• 耳朵有异物:残留在耳内的异物会感染并导致耳分泌物。这一原因应牢记在心，特别是在检查有耳分泌物的儿童时。
• 头部受伤头部受伤是导致耳漏的最严重原因之一，需要立即接受治疗。头部受伤后的清澈水样引流可能是由于脑脊液漏出，表明颅骨骨折。
• 湿疹:湿疹和其他影响外耳的皮肤状况也会引起耳液。

常见问题

1.如果我有耳漏，应该去看哪位医生?

如果你患了耳部感染，你应该去看耳鼻喉科的专家。

2.什么时候耳朵有分泌物表明有严重问题?

头部受伤后明显的耳液可能是由于颅骨骨折引起的，应立即处理。此外，感染引起的耳漏应尽早治疗，以避免听力损失。

3.耳垢在耳朵里有什么作用?

耳垢通常由耳道内层的腺体分泌。它通过吸附灰尘和微生物来保护耳朵。它还可以防止耳道接触水时的刺激。