瘀伤症状评估

擦伤的原因

• 事故和颠簸
• 衰老——随着年龄的增长，皮肤变薄，血管失去力量，因此容易破裂。
• 出血失调缺乏凝血因子。也可表现为牙龈出血、鼻出血和腹部内出血。
• 高强度的运动，比如举重，田径

擦伤的类型

• 皮下�就在皮肤之下
• 肌内�肌肉内部
• 骨膜�淤青到骨头

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与擦伤相关的症状

• 新擦伤通常呈红色。几天后，淤青的颜色会逐渐变化，从红色到蓝黑色，再到黄绿色。
• 疼痛或压痛通常会随着时间的推移而消退
• 瘀伤处肿胀
• 流鼻血或者与瘀伤相关的牙龈出血可能指向潜在的出血疾病。

瘀伤的愈合需要4周或更长时间。如果肿胀持续超过4周，必须做进一步的评估，以寻找潜在的原因，如出血性疾病。

疗愈瘀伤经历了不同的阶段，比如最初的红肿，然后是蓝黑色的变色，然后是愈合的最后阶段，皮肤呈黄白色。

有严重肿胀和疼痛的瘀伤应该是更严重的问题，比如骨折．复发性瘀伤在某种程度上应该会引起身体虐待的怀疑。

容易而且复发性瘀伤在身体的各个部位，再加上鼻子和牙龈出血，就会怀疑出血性疾病。

在各种情况下都可以看到瘀伤，比如:

• 受伤-伤害可能是由于机动车事故、钝器伤害、运动或摔倒造成的。受伤后的瘀伤是海绵状或块状的，这是由于该区域突然聚集了血液。根据事故或攻击的性质，可以分为伤害或虐待。x光和腹部超声对评估损伤程度很有用。
• 酒精滥用它会导致脱水，维生素C的损失和脆弱的毛细血管的趋势。所有这些因素都增加了酗酒者容易受伤的几率。

• 老化的�由于老化，皮肤上层变薄，软组织无法为毛细血管提供足够的支持，即使是简单的力量也容易造成瘀伤。
• 再生障碍性贫血?它是一种影响骨髓的疾病，抑制血细胞的产生。它可以由放射治疗、暴露于化学物质、自身免疫性疾病、某些药物和病毒感染引起。全血计数与骨髓活检有助于总结病因。
• 〇自身免疫性疾病它是由于免疫系统对身体自身细胞的异常反应而引起的一组疾病，引起各种症状。自身免疫性疾病中的淤青通常是由于血管或骨髓受损造成的。
• 库欣病这是一种由于体内肾上腺异常分泌高水平皮质醇而引起的疾病。它的发生可能是由于使用合成皮质类固醇作为治疗各种疾病的一部分或由于肾上腺肿瘤。表现为容易出现瘀伤，皮肤薄，大腿、腹部、臀部、手臂和腿部有红紫色痕迹，体重增加，性欲下降。估计血液中的皮质醇水平有助于做出诊断。

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• 血友病�这是一个遗传性疾病，由于凝血因子(8或9因子)不足或完全丧失，导致身体各器官异常出血。因受伤或手术而出血过多、关节疼痛、僵硬和肿胀、深度瘀伤、鼻出血、尿/便出血等。凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、因子8和因子9水平估计等测试有助于得出瘀伤的原因。
• 血小板减少性紫癜这是一种自身免疫性疾病，导致不明原因的瘀伤和牙龈/鼻腔出血。它通常由病毒感染引发。它会导致小凝块的形成，导致血小板数量减少。血小板计数和骨髓检查有助于作出诊断。

• 缺乏维生素C。缺乏维生素C会导致坏血病。主要表现为滤泡周围角化性丘疹、滤泡周围紫癜、指甲夹板出血、结膜出血、牙龈出血和体重减轻。维生素C不是由我们的身体合成的，需要包括在饮食中，以避免缺乏。富含维生素C的食物包括西红柿、花椰菜、卷心菜、豆芽和红薯。维生素C水平检查和毛细血管脆性试验有助于结论诊断。
• 血管性血友病它的发生是由于缺乏凝血因子8。这是一种遗传性疾病，男性和女性都有发病。容易和大量的出血和瘀伤从不同的位置在身体是常见的这种情况。估计因子8有助于确定易擦伤的原因。去氨加压素有助于控制这种情况。

擦伤引起的并发症

• 脑血肿或挫伤导致昏迷。脑血肿可因头部钝性损伤而发生，尤其是婴儿、儿童、老人和酗酒者。他们最初表现为瘀伤，几小时后当血肿扩大时出现其他症状。
• 肝脾血肿所致低血容量性休克。严重失血会导致低血容量性休克。
• 筋膜室综合征-它是由于肌肉出血导致的肌肉筋膜室压力增加而发生的。受伤会导致肌肉出血。
• 骨折风险

常规瘀伤的诊断是通过体格检查做出的。如果出现严重疼痛和肿胀，则对该区域进行X光检查以排除骨折。容易擦伤血液的调查检查凝血时间。根据擦伤的原因，可以进行相应的检查。

常见问题

1.哪个医生治疗瘀伤?

由受伤引起的常规淤青通常由普通医生治疗，除非它伴有严重的损伤，如骨折等，由骨科医生治疗。

2.擦伤严重吗?

大多数情况下并不严重。最常见的是由于创伤或身体攻击，在这种情况下，它取决于受伤的严重程度。在某些情况下，瘀伤是由于凝血过程有缺陷造成的。在这种情况下，通常会伴有内出血，特别是在腹部或大脑，这可能会危及生命。

3.瘀伤要多久才能愈合?

正常的瘀伤会在2-4周内愈合。如果需要超过这个时间，可能是由于严重的损伤，如骨骼擦伤。