脑炎

类型的脑炎

脑炎的主要有两种类型:

• 传染性,传染性脑炎也被称为初级脑炎。它发生的入侵病原体的大脑。最常见的罪魁祸首是病毒。其他生物,可引起脑炎是细菌,寄生虫和真菌。
• 自身免疫性——这种类型的脑炎是当免疫系统错误地攻击引起的大脑。这被称为自身免疫性脑炎。

据估计,在全球范围内,是传染性脑炎病例的40%,20%是自身免疫性和40%左右将未知的原因。

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脑炎的病因是什么?

这两个主要原因是传染病和自体免疫。疾病过程可能涉及到大脑的大部分地区(扩散)或一个小的大脑区域(焦)。经常有相关的炎症(脑膜)膜覆盖大脑。当这种情况发生时,它被称为脑膜脑炎。

传染性脑炎——最常见的传染性病原体引起脑炎病毒细菌和真菌紧随其后。

病毒——最常见的病毒引起脑炎包括以下:

• 单纯疱疹病毒(HSV)——这种病毒通常是负责唇疱疹(1型单纯疱疹病毒)或生殖器疱疹- 2)。虽然罕见,疱疹感染可并发脑炎。
• 其他疱疹病毒水痘带状疱疹病毒(能引起水痘和带状疱疹和eb病毒(EBV)负责传染性单核细胞增多也能引起脑炎。
• 肠道病毒——脊髓灰质炎病毒、肠道病毒还可以涉及到大脑。然而,这是罕见的现在由于根除的疾病在世界上大部分地区成功的疫苗接种计划。
• 儿童疾病-感染等麻疹麻疹、流行性腮腺炎和风疹(德国)可并发脑炎。幸运的是,成功的疫苗接种计划减少了这些疾病的发病率在全球范围内。

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• 日本脑炎病毒(JEV)——这种病毒是通过蚊虫叮咬传播。它被认为主要是在东南亚地区的农村地区,远东和太平洋群岛。在15岁以下儿童更常见。疫苗是可用的预防这种疾病。
• 狂犬病毒——这是通过受感染的动物,如狗咬的,导致狂犬病。出现症状,迅速发展。然而疫苗是可用的来防止这种疾病在人与动物和动物咬伤后防止疾病。
• 虱传播病毒——脑炎的罕见原因如Powassan病毒脑炎。
• 艾滋病毒脑炎——在一些艾滋病病毒感染的人,大脑可能会影响几个月最初被感染后当身体�年代免疫系统攻击病毒。幸运的是大多数人恢复与后遗症。

其他传染性病原体

除病毒外,细菌、寄生虫和真菌可引起脑炎。

这些主要发生在罕见的比例免疫力低下的个人那些艾滋病一样,那些接受化疗或吸毒移植后预防排斥反应和某些疾病的人降低了他们抵抗疾病的能力。

自身免疫性脑炎

自身免疫性脑炎时身体�年代的免疫系统会错误地攻击大脑。这种免疫反应被称为自身免疫性,它会导致破坏身体的健康组织。

这种类型的自身免疫反应可能是由以下因素:

• 体内病毒感染发生几周前(感染后脑炎)
• 癌症在身体的任何部分
• 在非常罕见的情况下,接种后�
• 未知的

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脑炎的症状是什么?

病毒性脑炎可能导致无症状或轻微的流感样症状:

• 发烧
• 头痛
• 不适和疲劳
• 混乱
• 易怒

脑炎可以导致严重的病例更严重的症状和并发症如:

• 癫痫发作
• 幻觉
• 肌肉无力或瘫痪
• 在某些身体部位,否则将面临失去感觉
• 演讲和听力有关的问题
• 意识丧失
• Vision-related问题

在某些情况下,复苏后,可能会有一些残留麻痹等障碍,视觉和听觉缺陷必须跟进和适当的治疗。

如何诊断脑炎?

的历史和身体检查——详细的历史和身体检查可能提高脑炎的怀疑。医生进行实验室检测和成像测试确认诊断和确定根本原因。

实验室测试,测试血液、尿液、咽喉拭子或其他体液,可以帮助检测病毒和其他病原体引起的感染。

脑部扫描,脑部扫描有助于排除脑炎或任何其他问题如脑动脉瘤,这是一个动脉肿胀或血凝块,肿瘤或其他原因。

诊断成像普遍采用的类型包括:

CT扫描——有几个x射线从不同的角度拍摄,并由计算机创建一个大脑的详细图像

核磁共振成像扫描——强大的磁场和无线电波被用来产生一个大脑的详细图像

腰椎穿刺或脊椎抽液这是程序消除脊髓周围的流体称为脑脊液,检查脑炎的迹象。的过程中,病人躺在他/她的身旁,把膝盖到下巴。背部是麻木使用局部麻醉和一根针插入到腰椎脊柱提取液的一部分。的样品分析了在实验室感染或免疫系统功能障碍的迹象。

脑电图(EEG) -在执行一个脑电图描记器一系列的小电极连在头皮上。电极,拿起电子信号和记录大脑的电活动。它有助于发现任何异常模式,这可能是符合脑炎的诊断。

脑活检,在这个过程中,小样本的脑组织。这是很少了,只是表示如果病人没有回应治疗或症状恶化。

如何治疗脑炎?

脑炎的基本管理包括:

• 治疗的根本原因
• 提供症状缓解
• 至关重要的身体功能的支持

轻微的脑炎病例可以通过确保足够的卧床休息,服用大量饮水使用一些抗炎药和对乙酰氨基酚一样,布洛芬和萘普生钠,缓解头痛和发烧。严重的病例需要紧急关注,需要住院的重症监护室(ICU)。

治疗的原因

治疗可以立即识别根本原因。

• 抗病毒药物,大多数情况下是由病毒引起,使用抗病毒药物无环鸟苷和更昔洛韦,可以是有益的。对于引起水痘、疱疹病毒,需要静脉注射使用抗病毒药物。

• 类固醇-如果免疫发挥作用引起脑炎,然后建议注射类固醇。
• 免疫球蛋白治疗,这是建议如果类固醇注射,无法控制免疫系统。
• 抗生素或抗真菌药物这些都是使用如果脑炎是由细菌或抗真菌感染引起的。

症状管理和支持治疗

• 静脉输液,管理脱水的症状和维持一个平衡的重要矿物质,可以代替静脉注射液体。
• Anti-pyretics和止痛剂,发热、肿胀和头痛可以管理使用抗炎药布洛芬和对乙酰氨基酚。
• 抗惊厥药物,导致癫痫,在严重的情况下,可以使用药物如苯妥英、。
• 松弛剂。如果这个人很激动,可以规定一定的松弛剂。
• 手术,很少,如果有在大脑中构建的压力,压力可能需要切除手术,尤其是在药物不起作用。
• 呼吸援助- - - - - -氧气可以通过面具,支持肺部和呼吸机可以用来控制呼吸。

长期并发症的管理

根据疾病的严重程度和症状,可能需要额外的治疗。这些包括:

• 物理治疗,提高肌肉的力量和灵活性。帮助保持平衡,运动协调和改善运动性。
• 语言治疗,在某些情况下,脑炎引起语音相关问题,言语治疗有助于学习肌肉控制和协调生产的演讲。
• 心理治疗,可能是有用的解决人格改变或改善情绪障碍。
• 职业治疗,有助于开发日常活动所需的技能。

你如何防止脑炎?

预防病毒性脑炎的最好办法是通过:

• 疫苗接种疫苗预防儿童期感染常规麻疹和风疹应该管理。
• 良好卫生规范——定期洗手吃饭之前和之后。
• 避免接触活跃的情况下,重要的是要避免接触被感染的人。

为了防止日本脑炎病例,病媒控制势在必行。蚊子和蜱虫是重要的向量和曝光可以最小化由:

• 穿着防护着装
• 使用的驱蚊剂在皮肤和衣服
• 内外摆脱停滞不前的水源
• 疫苗接种动物的处理程序和人在养猪场工作

健康小贴士

• 养成健康的饮食习惯改善健康的免疫系统
• 接种疫苗,确保孩子接受所有常规儿童接种疫苗
• 防止蚊子,这可以通过穿着长sleeved-clothes或使用驱虫剂