烧伤的门诊治疗

烧伤可能是毁灭性的伤害，可导致死亡或终生疤痕、毁容和功能障碍。烧伤的门诊治疗分为急性治疗和后续护理。急性管理包括以下措施

尽量减少对近期持续烧伤患者的进一步损害，确定需要住院治疗的患者，并采取措施促进愈合、预防感染和减轻疼痛。在后续护理中，重点转移

限制疤痕造成的毁容和挛缩造成的功能障碍。虽然大多数烧伤患者可以由家庭医生处理，但有些患者需要外科转诊进行植皮和疤痕康复。

烧伤的急性处理
确定烧伤患者是否应该住院进行补水和烧伤护理或是否可行的门诊治疗是至关重要的。烧伤分为轻微、中度或严重，便于作出住院治疗的决定。正确的烧伤分类需要准确确定伤口的深度和程度，并考虑诸如皮肤厚度、烧伤位置和共病情况等关键问题。

烧伤深度
烧伤的传统分类为一级、二级或三级，目前正被浅层、浅层部分厚度、深层部分厚度和全层的名称所取代。烧伤深度对愈合时间、住院和手术干预的需要以及疤痕发展的可能性有影响。虽然最初并不总是能够准确分类，但烧伤的原因和物理特征有助于对烧伤深度进行分类(见表1)。

最初很难区分深度部分厚度烧伤和全厚度烧伤。在最初的24至72小时内，通常需要对烧伤深度估计进行修订，可能需要在最初的两到三周内进行。例如，尽管全层烧伤通常呈白色或烧焦状，但烫伤后可能呈红色。水泡下面也可能有全层烧伤，这通常是部分厚度烧伤的一个特征。此外，薄皮肤所承受的烧伤程度可能比伤口最初的外观所暗示的更深。在手臂掌侧表面、大腿内侧、会阴和耳朵上皮肤薄是常见的。5岁以下的儿童和55岁以上的成年人的皮肤都是薄的。最好假设在这些年龄组中没有浅烧伤。