消化性溃疡穿孔

(通常是十二指肠，有时是胃)

部分编辑:T.K. Parthasarathy教授

历史:

• 戏剧性的开始
• 感觉内心有什么东西在泄露!
• 全身腹痛
• 病人抱紧腹部，不敢移动或转身。
• 可能有，也可能没有
  发热
• 心动过速+
• 焦虑_痛苦中不舒服。

发现:

触诊:触痛(严重)。反弹的温柔

刚性:通常被描述为板一样的刚性。(经典)。

叩诊:肝暗沉消失(消灭)(腹膜内有自由空气)

检查:

胸部x线-直立-通常发现横膈膜下存在自由空气。

如果临床怀疑程度高且横膈下无空气，行侧卧。