T.K.Parthasarathy教授

适应症:张力性气胸大面积气胸

问题:当空气从肺部在胸腔内泄漏时，它就没有出路，空气在胸腔内积聚，造成肺部的压力和崩溃，将纵隔和气管推到另一边。它进一步减少静脉回流，压迫对面的肺，也会导致死亡。


原因:

• 胸壁损伤-肋骨骨折
• 肺气肿大疱破裂
• 病人进行机械通气(窥视)。

症状和体征:

• 呼吸困难——有时喘气
• 心动过速伴低血压
• 气管偏向另一侧
• 气胸侧叩诊高共振，呼吸音缺失
• 颈部静脉扩张
• 黄萎病�

通常没时间照x光客观的用注射器迅速将针插入胸膜腔，抽出游离胸膜空气，以减轻张力，维持生命。手术后必须放置肋间胸管引流，继续对胸膜腔进行减压，并保持肺扩张。

要求:18号针，20-50毫升注射器

过程:快速是必要的-患者仰卧位快速皮肤准备皮下注射。在锁骨中线的第2或第3肋间隙，用注射器将针插入受影响的胸膜腔。如果存在张力，胸膜气压将强行推出注射器的柱塞。继续吸入空气，直到病人能够舒适地呼吸，从而避免生命危险。然后在锁骨中线第5肋间隙插入胸管，继续对胸膜腔进行减压(见胸管插入)。1.张力性气胸是一种床侧临床诊断2。不要等待x射线3。及时使用简单的针头和注射器可以挽救生命。在做肋间胸管引流时要遵循这个原则。