在美国成年人中，《平价医疗法案》(Affordable Care Act)与吸烟减少和近期戒烟率上升有关。
这项研究由哈佛医学院/剑桥健康联盟的研究人员组成的团队进行，比较了近45万名患有和没有MH/SUD的美国成年人的吸烟和保险覆盖趋势，使用了2008-19年全国药物使用和健康调查的数据，这是一项年度横断面调查。
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“在《平价医疗法案》(2010年3月生效)通过后的第一个十年里，患有精神健康和物质使用障碍(MH/SUD)的美国成年人的健康保险覆盖面显著增加。””
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这项研究的发现是第一个确定有意义的，人口水平的吸烟减少和精神健康和物质使用障碍(MH/SUD)成年人的禁欲增加的研究结果之一，尽管公共卫生措施和干预措施推动了一般成年人的变化，但近几十年来，这一群体的吸烟率一直保持着显著较高的水平。
吸烟变化与健康保险可得性之间的联系
吸烟的变化:从2008年到2019年，患有MH/SUD的美国成年人比没有MH/SUD的人减少了吸烟率，提高了禁欲率。
医疗保险可用性的变化:MH/SUD患者在历史上获得医疗服务的机会更有限。2014年之后，MH/SUD患者的医疗保险覆盖范围有所增加，当时ACA的条款扩大了能够负担得起保险的潜在人群，并改善了有保险的人的循证治疗选择。
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这项研究发现，在2018-19年，目前吸烟人数净减少11%，每日吸烟人数净减少12%，最近戒烟人数净增加12%，与无MH/SUD的成年人相比，有MH/SUD的成年人的保险覆盖面增加更多。
这项研究排除了65岁或以上的成年人，他们最有可能被医疗保险(覆盖老年人的公共健康保险)覆盖，因此不太受ACA大多数条款的约束。
具体而言，有MH/SUD的成年人当前吸烟率从37.9%下降到27.9%，而没有MH/SUD的成年人当前吸烟率从21.4%下降到16.3%，下降4.9%的差异显著。每日吸烟率与此相似，减少了3.9%。有MH/SUD的成年人近期戒烟率从7.4%增加到10.9%，而没有MH/SUD的成年人近期戒烟率从9.6%增加到12.0%，增加了1.0%。
在2008-09年度，患有MH/SUD的成年人的保险覆盖率(71.9%)比没有MH/SUD的成年人(78.2%)低6.2个百分点。到2018-19年度，这一差距缩小到2.0个百分点。
(来源:每日
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这项研究发现，在2018-19年，目前吸烟人数净减少11%，每日吸烟人数净减少12%，最近戒烟人数净增加12%，与无MH/SUD的成年人相比，有MH/SUD的成年人的保险覆盖面增加更多。
这项研究排除了65岁或以上的成年人，他们最有可能被医疗保险(覆盖老年人的公共健康保险)覆盖，因此不太受ACA大多数条款的约束。
具体而言，有MH/SUD的成年人当前吸烟率从37.9%下降到27.9%，而没有MH/SUD的成年人当前吸烟率从21.4%下降到16.3%，下降4.9%的差异显著。每日吸烟率与此相似，减少了3.9%。有MH/SUD的成年人近期戒烟率从7.4%增加到10.9%，而没有MH/SUD的成年人近期戒烟率从9.6%增加到12.0%，增加了1.0%。
在2008-09年度，患有MH/SUD的成年人的保险覆盖率(71.9%)比没有MH/SUD的成年人(78.2%)低6.2个百分点。到2018-19年度，这一差距缩小到2.0个百分点。
(来源:每日
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