胆囊炎/胆囊炎症

胆囊炎有哪些不同类型?

胆囊炎有两种类型:

• 急性胆囊炎:这是一种突然发生的胆囊炎症，通常会引起严重的腹痛，常伴有恶心、呕吐和发烧。疼痛主要集中在肩胛骨之间。这种情况需要立即关注，因为它可能是危及生命的情况。
• 慢性胆囊炎:如果急性胆囊炎持续数月或数年，则称为慢性胆囊炎。慢性胆囊炎可能没有任何症状，也可能引起间歇性腹部不适。这种情况会对胆囊壁造成损害，导致胆囊变厚和瘢痕。结果胆囊体积缩小，失去正常储存和释放胆汁的能力。

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胆囊炎的病因是什么?

• 胆结石:在大约95%的胆囊炎病例中胆囊含有胆结石这是胆固醇，胆色素和钙的固体堆积。当这些胆结石阻塞胆囊开口时，胆汁就会积聚在胆囊内。即使胆囊继续收缩，胆汁也不能正常排出胆囊。胆囊内停滞的胆汁发生化学变化，偶尔出现细菌感染，导致胆囊壁受损。
• 胆泥或胆泥:这是一种浓稠的浓缩液体，积聚在胆囊中，也被称为假石或“假石”。这可能发生在怀孕期间，也可能发生在你快速减肥的时候。

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• 肿瘤:胰腺或肝脏中肿瘤的存在可能会阻止胆汁正常排出胆囊，导致胆汁积聚，从而导致胆囊炎。
• 损伤:如果腹部因严重烧伤、败血症、创伤或手术而受伤，则可能导致胆囊发炎。
• 长时间的禁食:这可能会导致胆囊淤积，导致胆囊炎。
• 血管炎:供应胆囊的血管壁的炎症可能导致血管壁增厚和变弱，从而损害胆囊。全身感染、胆囊感染、糖尿病和蠕虫感染也是胆囊炎的一些不常见原因。

胆囊炎的症状和体征是什么?

• 疼痛在腹部的右上方。疼痛很剧烈，而且突然开始。深呼吸会让疼痛感更强烈。疼痛可从腹部放射到右肩或背部。
• 腹胀腹部
• 食欲不振
• 恶心呕吐
• 发烧和发冷
• 黄疸
• 浅色松凳

胆囊炎有哪些并发症?

• 胆囊壁穿孔
• 腹膜炎腹膜炎或腹膜炎
• 坏疽或组织死亡
• 胰腺炎
• 胆囊脓肿或脓
• 手术并发症包括肝引流的胆管损伤
• 瘘管胆囊与其他器官如十二指肠、大肠或胃之间形成的瘘管或异常连接
• 胆囊肺气肿，指某些产生气体的细菌感染胆囊

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如何诊断胆囊炎?

医生会检查你的病史，询问你以前是否有过腹部不适，尤其是那些由高脂肪食物引起的不适。医生也会询问最近是否有体重快速下降的情况。在体检时，医生会观察和触诊你腹部的右上部分，感受你的肝脏和胆囊。

全血细胞计数(CBC):白细胞计数高可能提示感染。

肝脏测试:高水平的胆红素、碱性磷酸酶和血清转氨酶也可以帮助医生做出诊断。

胰酶:如果胰腺有炎症，可能会出现淀粉酶和脂肪酶等酶的升高。

腹部超声:这个过程是无痛的，并使用声波产生胆囊和胆管的图片。此测试通常是用于确认故障的第一个测试胆结石和胆囊炎的诊断．

胆道造影(HIDA扫描):在这个过程中，你会被注射一种放射性化学物质，它会从血液中进入胆管。这种扫描可以生成肝脏、胆囊、胆道和小肠的图像。

腹部CT扫描:该测试可以获得胆囊、肝脏、胆管、肠道和胰腺的详细图像。

内镜逆行胰胆管造影:这项测试使用了一根长而柔软的管子，管子的末端装有灯和摄像机。这根管子通过你的喉咙进入胃和小肠。这个测试使用一种染料来检查胆汁的流动。

磁共振胰胆管造影(MRCP):这是一种MRI检查，可以产生肝脏、胆囊、胰腺、胰管和胆管的详细图像。它是最有力的影像学检查，以确定胆结石，胆囊，胆管炎症或胆道系统堵塞。

肝胆核显像:这是一种核医学成像，它使用放射性示踪剂来帮助评估影响肝脏、胆囊和导管的疾病。

如何治疗胆囊炎?

急性胆囊炎的初始治疗包括纠正电解质异常和止痛药。非手术治疗方法包括低脂饮食、减少脂肪摄入和禁食使胆囊休息。

医生可能会给你开一些药物，比如Camylofin用于缓解腹痛及其他控制恶心、呕吐症状的药物。如果有感染，可能会开头孢唑林等抗生素。Ursodesoxycholic酸也可用于溶解较小的胆结石。

然而，如果胆囊内有很多胆结石，你可能会被建议进行腹腔镜胆囊切除术或开放式胆囊切除术胆囊切除术切除胆囊的手术。

如何预防胆囊炎?

胆结石是引起胆囊炎的主要原因，你可以通过控制导致胆结石形成的危险因素来避免胆囊炎。尽量保持健康的体重，因为超重更容易患胆结石。如果你计划减肥，目标是每周减掉一半到大约一公斤。为了达到健康的体重，减少卡路里的摄入，增加体育锻炼。继续吃有益健康的食物，定期锻炼，保持健康的体重。选择低脂肪、高纤维的健康饮食，如蔬菜、粗粮和水果，避免垃圾食品或快餐，因为这些食物含有很高的饱和脂肪，是肥胖的主要原因。