乳溢

乳溢来源于希腊单词�galakt�,���意义牛奶rhoea���一个流意义。

大约90%的女性患有乳溢以来高水平的催乳激素过多,也称为乳溢高泌乳素血症。催乳素水平升高在没有怀孕或哺乳会影响正常生理功能和生育能力。

乳溢的原因是什么?

• 怀孕乳酸:孕妇和母乳喂养妇女可能从第二学期,继续产奶两年后停止母乳喂养。
• 刺激乳头:在性活动或由于不断摩擦的紧身的衣服。
• 激素水平波动:在青春期和更年期。
• 暴露于母体激素在一个未出生的孩子:可以在新生儿产生男子女性型乳房和乳溢。
• 口服避孕药:口服避孕药包括联合口服避孕药和得宝避孕药。

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• 压力
• 甲状腺功能减退:一个不够甲状腺会导致泌乳素水平升高可导致乳溢。
• 药物诱导�抗精神病药物(吩噻嗪类和氟哌啶醇)、血压药物(β-受体阻滞剂,alpha-methyldopa), H2拮抗剂(雷尼替丁,西咪替丁)。
• 在脑下垂体肿瘤:这些肿瘤被称为泌乳素瘤产生非常高的催乳激素。
• 药草补充剂:其中包括胡芦巴种子(methi)、茴香(saunf),芦笋(shatavari),荨麻叶(大荨麻patta)。
• 药物滥用——如大麻、可卡因和鸦片。
• 慢性肾脏疾病。
• 胸部损伤或外伤或脊髓。
• 特发性:在大约百分之四十的患者无法找到乳溢的确切原因。

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乳溢的症状是什么?

• 持续或间歇性母乳分泌母乳喂养或怀孕。母乳可能自发或手动表示。
• 不规则或没有月经。
• 不孕。
• 粉刺和增加头发生长在下巴和胸部。
• 潮热、性欲降低和痛苦性由于阴道干涩。
• 骨质疏松症(变薄和削弱的骨头)和骨量减少(降低骨质密度)。
• 头痛或视力障碍可能发生如果高泌乳素血症是由于垂体瘤。
• 男性勃起功能障碍。

如何诊断乳溢?

乳漏的诊断是基于个人的症状、病史,药物的使用,也排除了怀孕的女人。

• 妊娠检查:排除怀孕的可能原因乳头溢液。
• 分析流体退出乳头:脂肪滴的存在帮助证实乳漏的诊断。
• 超声波/乳房x光检查:如果医生发现乳房肿块或观察其他可疑的乳房或乳头的变化在你的物理考试。

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• 甲状腺功能测试:这些测试执行排除甲状腺激素水平较低的情况下,作为一个乳漏的原因。
• 衡量催乳素水平:血液测试完成测量血液中泌乳素的量。催乳素水平25毫微克/毫升以上,但在女人不怀孕,被认为是升高的。
• 肾和肝功能测试
• 磁共振成像的大脑和垂体:检查脑下垂体肿瘤或其他异常,如果你的血液测试显示一个泌乳素水平升高。
• 显微镜:如果乳腺分泌物的性质还不清楚。

你如何对待乳溢?

治疗是针对根本原因。

• 如果怀疑一些药物,医生可能会要求你停止服用药物,降低药物剂量或改变药物。
• 甲状腺激素:如果甲状腺功能减退是致病因素,甲状腺素,合成甲状腺激素对抗激素生产不足。
• 药物:溴麦角环肽和卡麦角林主要是用来治疗乳溢的确切原因不明的情况。这些药物限制从垂体催乳激素和催乳素的生产水平下降大约两到三周。这些药物模仿多巴胺(一种大脑化学物质)和用于大多数患者泌乳素升高。
• 手术治疗:这是治疗高催乳素水平的首选由于大型垂体瘤(macroadenoma)。这种手术被称为蝶腺瘤切除。
• 激素治疗:睾丸激素和雌激素可能给男性和女性分别也有助于防止骨质疏松症和减少症状。

乳溢的预后是什么?

这取决于潜在的原因。在乳溢由于甲状腺功能减退的情况下,药物,发生机率的预后是良好的。然而,有骨质疏松症的风险增加的病人血液中如果泌乳素水平依然居高不下。