线性加速器(LINAC)

该设备自1953年开始使用，为癌症治疗带来了革命性的变化，因为医生现在可以使用高能x射线束瞄准肿瘤影响的区域。因此，线性加速器是外束放射治疗的核心。现代线性加速器，提供了如此高的精度，它使肿瘤学家能够治疗身体的所有区域，同时限制健康组织暴露于任何辐射。

这个设备是做什么用的?

线性加速器帮助医学专家将辐射精确地传递到癌细胞所在的位置和健康细胞开始的位置，这有助于确保健康细胞在攻击过程中不会意外成为攻击目标放射治疗．该设备的这一特点或用途使其尤其在治疗癌症方面极为重要，因为恶性肿瘤和病变在每次放射治疗后都不会保持静止，而是会发生细微的变化。此外，癌细胞的位置也可能在其他情况下发生变化，例如，当相关器官也发生轻微变化时，患者的体重也会发生变化。这使得在治疗的每个阶段之前，识别癌细胞和健康细胞之间的边界是非常关键的。现代线性加速器使用x射线和锥束CAT扫描技术来寻找癌细胞，使其能够实时定位目标。

线性加速器最重要的用途可以归因于它在外束放射治疗中的作用．在这种类型的治疗中，肿瘤是用一束或几束高能x射线治疗的。在这种方法中，线性加速器是最常用的设备来产生光束和目标站点。没有放射源需要放置在病人体内和机器，肿瘤学家可以在不伤害周围组织的情况下寻找并摧毁癌细胞．这种方法被用于从乳腺癌和宫颈癌到肺癌和脑肿瘤的各种疾病的治疗。这种治疗癌症的方法通常用于在手术切除肿瘤之前完全摧毁肿瘤，防止复发或缩小肿瘤(医学上也称为新辅助放疗)。

设备如何工作?

医用级linac使用微波技术通过“波导”系统加速电子。这些加速的电子以这样一种方式被引导，以与高密度金属目标如钨碰撞。这些碰撞产生高能x射线(光子)束，并从机器中射出;这些梁的形状由块或多叶准直器它们被整合在机器的头部。光束从一个叫做龙门架的部分离开机器。然后，定制的形状的光束指向肿瘤，而患者则靠在一个可移动的治疗沙发上。实际上，龙门可以围绕患者旋转，这意味着定制的高能辐射束可以通过重新定位龙门或治疗沙发从任何角度对准肿瘤。将人体细胞暴露在这些高能光束下，会导致暴露在治疗部位的细胞DNA受损。

现代先进的linac的范围继续增长，因为这些新机器也可以管理电子，而不是高能光子(x射线)，从而使它甚至在皮肤表面或皮肤表面下的区域的治疗中也很有用。

图像引导放射治疗(IGRT)是线性加速器使用上最大的进步，因为这些新机器有obi或机载成像仪基本上由一个Kv x射线单元和一个探测器组成。机载成像(OBI)确保患者接受放射肿瘤学家计划的精确肿瘤部位的辐射。这项新技术极大地提高了成像质量，使图像引导放射治疗成为可能。这使得肿瘤和癌细胞的精确跟踪和定位大大提高了治疗质量，并最大限度地减少了与放射治疗相关的各种副作用。

谁操作这个设备?

线性加速器最常用于癌症的放射治疗。虽然治疗是由放射肿瘤学家和一组专家计划和指导的，但设备本身主要由放射治疗技术专家和放射物理学家处理。肿瘤学家和医疗放射物理学家首先需要确定适当的剂量和给药方法与剂量计。他们还计算了使用线性加速器给药所需的时间。放射技师是训练有素的专业人员，他们实际操作线性加速器用于癌症治疗，每天对患者进行放射治疗。

如何确保安全?

安全性是最大的担忧，在实际实施任何治疗之前，都要采取几个步骤来反复检查诊断、结果和治疗计划。还遵循严格的质量控制程序，以确保治疗完全按计划进行。

直线加速器有几个内置的安全功能，以确保辐射剂量不超过规定的，机器本身每天检查，以确保机器的最佳运作。它每周和每月进行一次测试。现代机器具有安全功能，如果不满足所有安全要求，机器甚至不能启动。

医疗和技术人员的安全问题也得到了解决，机器被限制在一个有铅和混凝土墙屏蔽高能辐射的房间里。技术人员不需要进入房间就可以打开或关闭机器，关闭时没有辐射。