肿瘤药物输送系统

诊断方法包括活检、内窥镜、单光子发射计算机断层扫描、正电子发射断层扫描、CT和MRI扫描、超声等。姑息治疗包括各种症状管理技术，疼痛缓解，活动，支持和咨询，给予患者和面临问题的家庭成员应对威胁生命的疾病。

癌症的治疗取决于癌症发展到什么阶段。手术、化疗和放射治疗是常用的治疗方法。化疗包括使用抗癌药物治疗;这些通过不同的途径进行管理。

药物输送系统的类型

现有给药系统的分类基于各种因素。

• 给药系统路径:药物可以通过各种途径给药，如口服吸入、舌下、直肠或阴道。注射可以通过各种途径进行，如皮下注射或静脉注射。
• 药物释放方式:有些药物可能在体内持续释放一段时间，而有些药物可能有释放的靶点。脉动给药系统是一种有控制的释药系统。
• 送药车辆:药物的物理化学性质、在水中的溶解度和各种其他因素决定了药物与载体的结合。药物传递系统的载体，如脂质体、胶束和树状大分子、人工DNA纳米结构和可生物降解颗粒，也因要传递的药物而有所不同。

肿瘤药物传递系统

靶向给药是肿瘤治疗领域的一大进步。目前正在研究各种类型、途径和载体的药物输送到病变部位。目前的技术被用于提供药物，这些药物可以延长释放时间，从几天到几年不等。

广告

• 某些口服和透皮给药系统可以24小时给药。它们增加了药物在病变部位的疗效，并将副作用降到最低。
• 植入式药物输送系统已知可以输送较长时间的药物，如几个月到几年。
• 药物的被动靶向是基于药物在肿瘤周围有弱血壁的区域积聚。主动靶向是指药物或药物载体与靶细胞之间的特异性相互作用。它们通过血液循环到达目标组织，并被肿瘤循环吸收。

药物输送系统的肿瘤治疗-考虑因素

使用药物输送系统治疗肿瘤时应考虑的一些因素:

• EPR效应:增强的渗透和保留效应是指肿瘤部位血管结构渗漏和淋巴引流效率低下。血管的脆弱结构增强了药物或载体的吸收，从而提高了治疗效果。
• 肿瘤外渗及瘤内分布:药物载体到达目标细胞后，需要通过血管的开口外渗，进入肿瘤组织。流动是由称为间质流体压力的压力梯度驱动的。一旦药物载体进入肿瘤，它就必须分散开来。药物载体的选择必须考虑药物载体的瘤内分布能力。

• 肿瘤异质性:肿瘤本身是一团或几种类型的细胞的集合，包括癌症干细胞样细胞和其他类型的块状细胞，它们可以在标准的细胞毒性治疗中存活。
• 表达:药物受体(药物作用的细胞部分)在癌细胞上经常过度表达。因此，这当然是药物靶向给药的一个考虑因素。

广告

送药车

在肿瘤学领域有前景的几种药物传递载体有:

• 生物聚合物在口服或肠外给药中的应用:化疗药物传统的给药方式为静脉注射、口服、间质放置或瘤内注射。用作药物粘合剂的聚合物材料通过扩散、解理、溶解或基质侵蚀来控制活性剂的释放。生物聚合物具有低毒性、生物降解性、稳定性和可再生性等特点，是目前较受欢迎的药物传递载体。一些载体的例子包括纤维素、淀粉、果胶、海藻酸盐和胶。

• 水凝胶DDS:水凝胶是高度水膨胀的聚合物，柔软而有弹性的凝胶。水凝胶的这种柔软的橡胶状表面、结构和物理化学性质与人体组织相似，最适合作为药物输送系统的载体。通过改变水凝胶的形状、大小和药物分布来控制药物释放动力学。尽管存在一定的局限性，如注射器堵塞的风险，但与水凝胶结合的药物持续释放为安全有效的药物载体提供了巨大的潜力。
• 蛋白质与小分子药物的聚乙二醇偶联:聚乙二醇或PEG是由重复的乙二醇单元组成的化合物。无毒，非免疫原性，亲水，高度柔韧性。通过增加通透性和滞留效应，提高疏水药物的溶解度，达到靶向特定肿瘤的能力。
• 乳剂:乳剂是两种或两种以上通常不可混合的液体的混合物。它可以是油和水，从而提高了使用可溶于不同液体的药物的几率。抗癌药物通常是排斥水的，在水中不稳定。纳米乳剂，或大小为50到1000纳米的液滴，可以溶解大量的疏水抗癌剂。它们还可以防止抗癌药物因水和酶而分解。因此，药物在一段持续的时间内被释放，减少了注射的频率和剂量。纳米乳液适用于通过皮肤传递活性成分。液滴的小尺寸提高了表面沉积的均匀性。
• 脂质体DDS:脂质体是一种人工制备的球形囊泡，由两层脂质分子的排列组成。它们由生物相容性和生物可降解材料组成。它们适用于疏水和亲水抗癌剂。它们可以通过各种途径给药，并在特定组织中给予局部作用。脂质体适用于药物的靶向释放和控释。
• 微粒DDS:微粒是指尺寸在1 ~ 1000微米范围内的固体颗粒。抗癌药物被溶解、包封、包封或附着在微粒基质上。药物被限制在一个被称为微胶囊的聚合物膜包围的腔内。微球是药物物理均匀分散的基质体系。由于微粒的大小，它们很容易通过各种途径进入人体。药物被有效地保护在胶囊中，因此药物的释放被有效地控制了一段较长的时间。

广告

纳米技术在药物传递中的应用——癌症治疗

纳米技术是开发5-200纳米尺寸范围内人造材料的科学。纳米技术是分子尺度的功能系统工程，具有独特的物理、光学和电子特征，在材料科学和医学领域得到应用。由于纳米颗粒独特的物理化学性质，它们在靶向给药系统中显示出巨大的潜力。

纳米颗粒的循环半衰期比其他药物传递载体更长。循环半衰期是指在人体血液循环中，颗粒因降解而减少到原来水平一半的时间。纳米颗粒还具有增强的渗透性和保留作用，这意味着它们在肿瘤细胞内被更好地吸收和分散。

纳米颗粒现在以脂质体、胶囊、片剂、凝胶和面霜、气溶胶喷雾剂和水溶液的形式作为药物载体。它们也可作为静脉注射，没有可能的栓塞风险。纳米颗粒为开发更有活力和更有针对性的药物递送方法带来了希望，在这种方法中，药物被动地在血液中传播，并在到达目标部位时变得活跃。

用作抗癌剂和抗癌药物的化合物通常对许多正常细胞类型具有剧毒。将这些化合物靶向于特定的部位对于减少对健康周围细胞的影响至关重要。

用作纳米颗粒载体的材料

纳米颗粒由金、金属、铁氧化物、聚合物、二氧化硅、银、复合材料和碳类型组成，用于使抗癌剂在肿瘤中停留更长时间，提高治疗效果。纳米颗粒的选择取决于各种因素。

• 聚合物纳米颗粒被广泛应用，因为它有助于通过任何途径给药的难溶性药物的性能。
• 贵金属纳米粒子具有高的表面体积比，广泛的光学性质和易于合成。
• 像金和银这样的金属可以将光或射频转化为热，并有效地“燃烧”癌细胞。
• 使用其他纳米颗粒作为载体是基于作为抗癌剂的化合物的性质。