FDA于2018年5月18日批准环硅酸锆钠作为口服混悬剂用于治疗成人高血钾水平患者。
环硅酸锆钠是治疗患有血钾过高或者血液中钾含量过高。
环硅酸锆钠在胃肠道中起选择性钾结合剂的作用;它的工作原理是通过与钾结合来降低胃肠道腔内钾的浓度,从而导致低血钾水平。
高钾血症是一种血钾浓度高于5.5 mEq/L的疾病,这是由于身体总储存过多或钾从细胞外运动增加造成的。
环硅酸锆钠的作用非常缓慢,因此不建议作为危及生命的高钾血症的紧急治疗。
环硅酸锆钠不应用于-患者
对环硅酸锆钠过敏
怀孕�
严重�便秘或者肠梗阻
18岁以下儿童
严重的心脏病
�低钾血或者血液中钾含量低
严重的肾功能障碍
*推荐的初始成人剂量为10克,每日三次,持续48小时。
环硅酸锆钠维持剂量为10克,每日1次。
环硅酸锆钠的剂量应根据患者血液中的钾浓度每周进行调整。
环硅酸锆钠的推荐维持剂量可为每隔一天服用5克或每天服用一次15克。
将环硅酸锆钠全部倒入一杯水中(至少50毫升)。搅拌溶液,并立即消耗。
用足量的水再次冲洗杯子,喝掉剩下的东西,以确保喝完整个剂量。
-环硅酸锆钠可随食或不食服用。
应建议患者调整或尽量减少钠或富钠食物的摄入量,以避免液体积聚或水肿的风险。
有轻度病史的患者肾脏疾病或心脏病患者应停止服用钠疗法,以减少液体过载。在这种情况下,医生可以建议增加利尿剂剂量,通过尿液排出钠。
在使用环硅酸锆钠治疗期间,如果便秘情况恶化,应服用富含纤维的食物。
在使用环硅酸锆钠治疗期间,必须严格监测患者的心脏和肾脏功能,不能忽视体重、心电图和血压的任何变化。
如果血液中的钾水平下降到3.5 mmol/L以下,可以停止使用环硅酸锆钠治疗。
环硅酸锆钠的剂量可以根据患者血液中的钾水平、钾补充剂的摄入量和进展肾功能(如果有的话)来调整。
环硅酸锆钠最常见的副作用是-
血液中的钾含量降低
-水肿或体内积液
�脚踝肿胀或脚
心律异常
体重增加
�便秘
长期服用环硅酸锆钠可能会引起严重的胃肠紊乱,如恶心、呕吐、稀便和胃痛。
任何x光诊断程序的患者都不应服用环硅酸锆钠,因为该药物可能对x光不透明。
如果错过了一个剂量,必须建议患者在下一个计划的时间服用下一个通常剂量。不要加倍剂量以弥补漏服剂量。
受环硅酸锆钠引起的胃pH值升高影响的药物应避免同时使用。
一般建议在服用环硅酸锆钠前两小时或服用后两小时服用药物,以避免这些药物失去效力。
将含有环硅酸锆钠的箔衬里包装在室温15°C至25°C之间储存。
避免阳光直射和过多的水分。