胆道闭锁

胆道闭锁的特征是肝外导管的缺失。这导致胆汁运输失败，表现为黄疸．然后胆汁积聚在肝脏，从而破坏肝细胞，由于炎症而且门脉高压．肝脏会经历瘢痕和纤维化由于胆汁淤积，随时间而缩小。这种不可逆的收缩被称为肝硬化可能会危及生命。这个孩子需要及时进行肝移植才能活下来。

胆道闭锁有哪些类型?

根据发病情况，胆道闭锁分为胎儿和围产期．胎儿型胆道梗阻在子宫内怀孕期间．而围产期型则发生在出生后感染或毒素暴露。

胆道闭锁根据梗阻部位分为三种类型，类型I, II和III。III型是最常见的，出现在90%以上的病例中。

广告

胆道闭锁的原因是什么?

胆道闭锁的原因至今仍不清楚。很明显，它不是由父母传染给孩子的。研究表明，这是有原因的

a.由于出生时或子宫内的病毒感染，或者

B.接触有毒物质导致胆道损伤。

这种疾病不能从一个儿童传播到另一个儿童，而且受影响的儿童在以后的生活中也不能将这种疾病传播给他的孩子。在多达10%至15%的婴儿中，这种疾病与其他系统疾病有关，如心脏和血管、脾脏和肠道。因此，患有胆道闭锁的婴儿应检查其他系统疾病。这种行为也指出了一种可能的突变是疾病的原因，因为它影响多个系统的发展。研究正在进行中，以确定变异是否是原因。

胆道闭锁有哪些症状?

胆道闭锁患儿在出生后的前两周是完全正常的。两周后，他们慢慢发育黄疸，即眼睛的皮肤和巩膜发黄。这是由于胆汁积聚在肝脏。婴儿排出的尿液呈暗黄色，大便呈黏土色．黄疸在出生后的前两周很常见，很容易治疗。但突然出现黄疸或出生两周后继续出现黄疸，应引起父母和医生的警惕。然后应该检查婴儿是否胆道闭锁。

广告

由于胆汁聚集在肝脏中，肝脏会发炎和肿胀。这就导致腹胀腹胀或腹胀在婴儿身上。有增加痒由于过多的胆汁使婴儿烦躁。由于持续的炎症和消化不良，婴儿逐渐减肥而且看起来有病而且有毒。

如何诊断胆道闭锁?

胆道闭锁的诊断需要多种检查。

• 血液测试-评估肝功能和血液中胆红素(胆色素)水平。它们还有助于排除任何相关感染。
• 腹部x线诊断肝脏和/或脾脏肿大。
• 腹部超声检查这是一种评估肝脏状态的无创简单手术。该测试有助于检查肝脏的大小、胆管和胆囊(储存胆汁的器官)的状态。
• 肝活组织检查这是一种侵入性手术，在超声引导下将针插入婴儿腹部。小块肝组织被提取出来并在显微镜下研究。显微镜照片证实了该病的诊断。
• 诊断性手术在诊断不清楚的情况下，即使活检后，婴儿病情逐渐加重，诊断手术是建议的。外科医生探查腹部，并描摹胆管从肝脏到肠道的路径。这有助于确定确切的问题。
• 操作胆管造影照片在诊断性手术中，外科医生向胆囊注射染料，并拍摄一系列x光片。这种染料是不透明的，在x射线上很容易看到。如果染料没有到达肠道，则表明导管被阻塞，证实胆道闭锁。如果染料正常传播，则排除该疾病，并调查其他肝脏疾病。

广告

如何治疗胆道闭锁?

目前尚无治疗胆道闭锁的药物。它需要及时的手术来预防肝硬化。

治疗的选择是Kasai手术或肝门肠造口术。开肠手术是在胆管阻塞的情况下，建立肝脏和肠道之间的通信，以引流胆汁的外科手术。

外科医生试图利用小的未闭导管建立胆汁从肝脏到肠道的运输路线。肠袢与导管接触，胆道引流通路重新建立。手术的成功率在60%到80%之间，手术时间决定了成功率。如果手术在3个月大时进行，则预后最好。这就强调了及时诊断和及时手术的重要性。

在开斋手术失败的情况下，唯一的选择就是肝移植．移植的最大挑战是这个年龄段的供体是否充足。

如何预防胆道闭锁?

胆道闭锁并不是一种可以预防的疾病。但早期诊断和及时干预有助于挽救许多生命。出生两周后对黄疸发作的敏锐观察可以帮助父母为孩子寻求医疗护理。随着技术的进步，诊断简单，肝脏可以通过手术技术有效地抢救。

健康提示

胆道闭锁由于消化吸收不良而引起营养不良。因此，婴儿需要补充营养来克服这一缺陷。

在需要移植的情况下，给婴儿服用强效药物来抑制他们的免疫力。这些药物可以防止移植肝脏的排斥反应，但会使婴儿容易受到各种感染。因此，特别注意卫生和营养是必要的。