你应该知道日本脑炎-类型,原因,症状,诊断和治疗

日本脑炎是什么?

流行性乙型脑炎(乙脑)是所谓的,因为它是首次报道来自日本和主要并发症是脑炎(脑部炎症)。我是病毒性脑炎的最重要形式,通常被称为大脑发热��,影响儿童和青少年和流行在东南亚大部分地区,中国,印度,和大洋洲。我是由一种病毒引起的称为乙型脑炎病毒(JEV)和从受感染的动物——通常是猪和涉水鸟类——人类,通过咬感染库蚊蚊子。日本脑炎的潜伏期是5 - 15天。大多数感染是无症状的。只有1 250例感染病例中会发展为脑炎。

这种疾病的发作了严重的严酷。很快,它就会面临改变精神状态,癫痫发作、震颤、头痛、颈部僵硬和/或畏光。

没有特定的治疗流行性乙型脑炎。没有具体的抗病毒药物。治疗的目的是减轻疼痛和减少等症状颅内压。有些病人可能需要长期护理和康复的残余神经赤字。

日本脑炎疫苗是可以预防的。世卫组织建议为我的一部分常规疫苗接种国家免疫计划中所有领域的疾病被认为是一个公共卫生问题。

日本脑炎感染的类型是什么?

我感染的两种类型:

1。原发感染:主要感染是由病毒直接感染和更加严重。

2。继发感染:二级脑炎病毒感染是由于感染后免疫反应在身体其他地方和更常见。然而,由于二级脑炎,温和自然的更主要脑炎病例观察。

事实在日本脑炎

乙型脑炎病毒(JEV)是黄病毒,在同一个类的登革热病毒的原因,黄热病和西尼罗河病毒。

黄病毒通常在许多国家的农村地区在亚洲(中国、斯里兰卡、菲律宾、尼泊尔、印度尼西亚和东南亚)与流行病爆发每隔几年。

在24个国家有JEV传播流行的东南亚和西太平洋地区,让超过30亿人感染的风险。

病毒性脑炎的主要原因在亚洲每年68000例临床病例报道。

死亡率在脑炎可高达30%。

永久性的神经或精神伤害的后果可以发生在30%�脑炎患者的50%。

日本脑炎的病因是什么?

日本脑炎是造成的乙型脑炎病毒(JEV),这属于家庭吗黄。自脑炎病毒通过节肢动物传播向量,它是一种虫媒病毒是一种虫媒病毒感染和疾病。

JEV是由蚊子传播,主要是,库蚊tritaeniorhynchus品种,特别是在被水淹没的稻田。鸟类通常是蚊子的感染源,它可以传播感染马和其他动物。

人是一个偶然的主机。从一对一的传播的疾病是不可能的,人类也视为��终端主机。

日本脑炎的症状是什么?

体征和症状,需要紧急护理可能包括改变的意识水平。在婴儿,主要标志是脖子僵硬和头骨的囟门的膨胀。在大一点的孩子,严重头痛、嗜睡,混乱,轻偏瘫(身体的虚弱感),角弓反张(身体的弓如破伤风),肌张力障碍(肌张力异常导致受影响部位的肌肉痉挛),以及对光线敏感可以发生。

在成人中,精神障碍可能会更突出。

大多数人感染了乙型脑炎没有症状或仅有轻微症状。这些下面列出:

头痛
易怒
嗜睡

严重的日本脑炎病例可引起:

严重的严酷
突然发烧
严重的头痛
睡意
困惑和迷失方向
癫痫发作
恶心和呕吐
震颤或痉挛
脖子僵硬(偶尔)
膨胀的囟门婴儿的头骨

我们如何诊断日本脑炎?

诊断主要根据病人的症状,蚊虫叮咬的历史和知识的疾病特有的一个特定的地理区域。因此,医生应该记住其他病毒性疾病,有一个和我相似的临床表现。包括有单纯疱疹病毒(HSV)脑炎、西尼罗脑炎等。

体格检查:全面身体检查以评估的意识水平是至关重要的,任何癫痫发作引起的感染,应立即治疗。

脑脊液(CSF)的调查:如果病人的条件允许,可以做腰椎穿刺获取脑脊液测量各种参数。例如,开启压力、细胞计数、葡萄糖和蛋白质含量可以感染中枢神经系统(CNS)。

实验室测试来确定类型的感染(细菌或病毒)和确定致病微生物也可以。

快速诊断测试(RDT):确认我需要实验室诊断,如病毒感染病人�年代隔离或检测IgM血清或脑脊液。IgM抗体发展早期,通常7天内的感染。这可以检测到的IgM抗体capture-enzyme-linked免疫吸附试验(MAC-ELISA)。目前,三个MAC-ELISA包是可用的:

JEV CheX工具包(XCyton诊断有限公司)
我IgM ELISA(正国际有限公司)
JE-Dengue IgM组合ELISA (Panbio有限公司)

这些测试可以在几小时内给出结果。

分子测试:这些测试包括逆转录-聚合酶链反应(rt - pcr),它可以检测病毒的遗传物质,因此是非常具体的。然而,这需要一个好的实验室开展和机器反应温度高(高达100�C)可以生成。另一个称为反向transcription-loop-mediated等温扩增技术(RT-LAMP)分析可以检测我在同一温度(远低于在rt - pcr),从而将有用的资源匮乏的地区。RT-LAMP是一个非常快的技术,可以给结果与30分钟。

成像技术:计算机断层扫描(CT扫描)和磁共振成像(MRI)可以用来检测大脑的变化在某些地区由于我感染,并与他们的病人的症状。

日本脑炎治疗怎么样?

没有特定的治疗流行性乙型脑炎。治疗是针对症状缓解的病人。

支持性护理:大多数病人需要支持性护理,没有有效的抗病毒药物被发现了。病人往往需要喂养和通风的支持。静脉注射(IV)液体可以维持病人的水化状态。止痛药可以减少相关的疼痛。抗惊厥药物控制癫痫发作。病人大脑��年代年代电活动应该不时的进行监测electro-encephalography(EEG)。

降低颅内压力:提高颅内压力是我感染最威胁生命的并发症之一。甘露醇是常用的降低颅内压。有时diurectics像呋喃苯胺酸,增加尿液流出,给出与甘露醇降低压力。

有些病人可能需要长期护理和康复的残余神经赤字,其中包括癫痫和运动障碍。

目前研究抗病毒药物的发展:目前很多研究是开发抗病毒药物,抑制病毒复制周期的不同阶段以及各种酶催化的复制过程。下面列出了其中的一些:

聚合酶抑制剂
蛋白酶抑制剂
病毒进入抑制剂
限制抑制剂
解旋酶抑制剂

乙型脑炎疫苗

目前,有三种乙脑疫苗提供给人们。这些简要强调如下:

SA14-14-2:这是一个乙脑病毒减毒活疫苗SA14-14-2应变的基础上JEV并已由成都生物制品研究所中国。这种疫苗许可使用在中国,印度、斯里兰卡、尼泊尔、和韩国。这是一个单剂疫苗,是非常便宜的,因此适用于经济较弱的国家在亚洲,乙脑流行。
IXIARO^�:这是一个死亡或灭活的乙脑疫苗,SA14-14-2应变的基础上JEV并已由注液电池,奥地利。这是一剂治疗疫苗和许可在北美,欧洲,香港,新加坡,以色列,澳大利亚和新西兰。这种疫苗建议游客参观我流行国家。
IMOJEV^�:这是一个减毒活疫苗,转基因乙脑疫苗。它最初由阿坎比,法国英国,目前由赛诺菲巴斯德制造。这是一个单剂疫苗,用于在全球大多数国家。
副作用:乙脑疫苗可能导致一些轻微的感染人群的副作用。这些包括在注射部位疼痛或压痛,头痛和肌肉疼痛。

发布于2014年9月25日
上次更新2017年9月6日

我引用引用

柯林斯MH,梅茨西南。进步和工作进展:更新黄病毒疫苗的开发。中国,2017年7月25日。pii: s0149 - 2918 (17) 30768 - 3。doi:10.1016 / j.clinthera.2017.07.001。PMID: 28754189。
Garc�噢,帕迪拉L, Casta�o JC。)抑制剂化合物黄病毒的复制过程。性j . 2017年5月15日,14 (1):95。doi:10.1186 / s12985 - 017 - 0761 - 1。PMID: 28506240。
巴苏,Dutta k .日本脑炎的最新进展。F1000Res。2017年3月13日,6:259。doi:10.12688 / f1000research.9561.1。PMID: 28357054。
Vrati年代,一代诗人k . 110章:日本脑炎。:塔瓦尔GP,哈斯南,萨林SK,编辑。教科书的生物化学、生物技术、联合和分子医学。4日新德里:φ学习私人有限;2016年。p . 1280 - 90。
Leibovitch EC,雅各布森s疫苗neuroinfectious疾病:全球卫生重点。神经病治疗。2016年7月,13 (3):562 - 70。doi:10.1007 / s13311 - 016 - 0453 - 3。PMID: 27365085。
Chokephaibulkit K,胡隆G, Feroldi E, Bouckenooghe a减毒活疫苗的安全性和免疫原性乙型脑炎嵌合病毒疫苗(IMOJEV�)的孩子。专家加速疫苗。2016;15 (2):153 - 66。doi:10.1586 / 14760584.2016.1123097。PMID: 26588242。
世界卫生组织。日本脑炎。386号简报。2015年12月。
Pavli Maltezou HC。Travel-acquired日本脑炎和疫苗接种注意事项。J感染Dev Ctries。2015年9月27日,9 (9):917 - 24。doi:10.3855 / jidc.5108。PMID: 26409731。
JS勋爵Gurley ES, Pulliam JR .反思日本脑炎病毒传播:一个框架,用于暗示主机和向量的物种。公共科学图书馆Negl太说。2015年12月10日,9 (12):e0004074。doi:10.1371 / journal.pntd.0004074。PMID: 26657648。
时期EO康特勒琴a维洛细胞来源,灭活,SA14-14-2以预防流行性乙型脑炎疫苗(Ixiaro)。专家加速疫苗。2015;14 (9):1167 - 79。doi:10.1586 / 14760584.2015.1061939。PMID: 26162529。
石川T, Konishi大肠日本脑炎的潜在化学疗法的目标:抗病毒药物发展的现状和未来的挑战。专家当今目标。2015;19 (10):1379 - 95。doi:10.1517 / 14728222.2015.1065817。PMID: 26156208。
王H,梁g .日本脑炎的流行病学:过去、现在和未来前景。中国风险等。2015年3月19日,11:435-48。doi:10.2147 / TCRM.S51168。PMID: 25848290。
陈HL Chang JK,唐RB。目前对日本脑炎疫苗的建议。J下巴Assoc。2015年5月,78 (5):271 - 5。doi:10.1016 / j.jcma.2014.12.009。PMID: 25841620。
Firbas C,乙脑疫苗IXIARO Jilma b产品评论。哼菌苗Immunother。2015; 11 (2): 411 - 20。doi:10.4161 / 21645515.2014.983412。PMID: 25621812。
蒙娜斯TP,塞利格曼SJ,罗伯特森JS, B,海耶斯EB,康迪特RC, Excler杰,Mac LM, Carbery B,陈RT;布莱顿协作病毒载体疫苗安全工作组(V3SWG)。活病毒疫苗基于一个黄热病疫苗骨干:标准化的模板与风险/效益评估的关键因素。疫苗。2015年1月1日,33 (1):62 - 72。doi:10.1016 / j.vaccine.2014.10.004。PMID: 25446819。
Yun SI,李,日本脑炎:病毒和疫苗。哼菌苗Immunother。2014; 10 (2): 263 - 79。doi:10.4161 / hv.26902。PMID: 24161909。
李X,马SJ,刘X,江泽民LN,周JH,熊YQ,丁H,陈问:目前日本脑炎疫苗的免疫原性和安全性:系统回顾。哼菌苗Immunother。2014; 10 (12): 3579 - 93。doi:10.4161 / 21645515.2014.980197。PMID: 25668666。
敌磷钙、μ�oz-Jord�n JL Eugenin EA。黄病毒,不断扩大的公共卫生威胁:专注于登革热、西尼罗河病毒、乙型脑炎病毒。J Neurovirol。2014年12月,20 (6):539 - 60。doi:10.1007 / s13365 - 014 - 0285 - z。PMID: 25287260。
Ankur南丹V, Nilesh K, Dibyaranjan B, Ashutosh T,拉维,Arvind A .急性脊髓炎横(升序脊髓炎)作为初始日本脑炎的表现:一种罕见的演示。代表感染说。2013;2013:487659。doi:10.1155 / 2013/487659。PMID: 23585973。
Ratnam我,莱德K,黑色J,比格斯英航Matchett E,在左边,伍利,Panagiotidis T, Gherardin T,卢森堡人C, Torresi J .低风险短期澳大利亚游客到亚洲的日本脑炎。J旅行医学。2013;20:206 - 8。doi:10.1111 / jtm.12019。PMID: 23577868。

请使用以下格式之一本文引用你的文章,论文或报告:

美国心理学协会
Kaushik巴拉蒂。(2017年9月06)。你应该知道日本脑炎-类型,原因,症状,诊断和治疗。Medindia。从//www.nitorex.com/patientinfo/what-you-should-know-about-japanese-encephalitis.htm获取12月16日,2022。
MLA
Kaushik巴拉蒂。“你应该知道日本脑炎,类型,原因,症状,诊断和治疗”。Medindia。2022年12月16日。< //www.nitorex.com/patientinfo/what-you-should-know-about-japanese-encephalitis.htm >。
芝加哥
Kaushik巴拉蒂。“你应该知道日本脑炎,类型,原因,症状,诊断和治疗”。Medindia。//www.nitorex.com/patientinfo/what-you-should-know-about-japanese-encephalitis.htm。(2022年12月16日访问)。
哈佛大学
Kaushik巴拉蒂》2021。你应该知道日本脑炎-类型,原因,症状,诊断和治疗。2022年Medindia, 12月16日,//www.nitorex.com/patientinfo/what-you-should-know-about-japanese-encephalitis.htm。