止痛药成瘾-如何击败处方止痛药滥用?

非医疗使用处方药，如阿片类药物中枢神经系统抑制剂、兴奋剂可引起滥用和成瘾。止痛药成瘾者的行为不同于正常人。

药物成瘾是一种身体或心理上依赖药物的状态，可导致严重的长期后果，包括与身心健康、人际关系、就业和法律有关的问题。

止痛药成瘾的原因

没有一个单一的因素可以说一个人会对处方药上瘾。成瘾受到多种因素的综合影响，包括个体生物学、社会环境、年龄或发展阶段。

• 生物学:当一个人的基因与环境结合时，影响了大约一半的成瘾脆弱性。此外，性别、种族和是否存在其他精神障碍也可能影响药物滥用和成瘾。
• 环境:同伴压力、身体虐待和性虐待、压力和养育质量等因素也可能是影响因素。
• 发展:基因和环境的相互作用，以及一个人生命中的关键发育阶段，因此会影响上瘾的脆弱性。
• 大脑的变化:身体对毒品的上瘾发生在反复使用毒品和大脑感受到快感的方式上。这种药物会引起大脑神经细胞(神经元)的物理变化。即使停药后，这些变化仍会持续很长时间。

止痛药成瘾的危险因素

• 家族病史
• 遗传协会
• 年龄
• 有精神疾病史
• 过去有否使用精神科药物
• 药物滥用史
• 慢性疼痛史

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止痛药成瘾的迹象

• 高的使用:长期服用处方药的人会对处方药剂量产生耐受性。如果一个人在一段时间内增加剂量，这表明先前规定的剂量不再提供缓解。
• 人格改变:一个人的行为变化可能是依赖的标志。当止痛药起到缓解作用时，能量、情绪和注意力可能会发生变化，日常责任可能会变得次要。
• 持续的用法:在健康状况改善后继续使用可以使患者要求延长处方。患者可能会描述他们仍然感到疼痛，并需要继续服用更长时间的药物才能完全康复。上瘾的人还可能经常抱怨医生因为某些原因拒绝开处方。
• 处方:一个上瘾的人会花相当多的时间开车很远，去看很多医生来获取毒品。
• 防御:为了掩饰毒瘾，如果瘾君子觉得他们的秘密会被揭露，他们就会变得过度戒备。他们甚至可能会对大喊大叫的简单要求做出反应。

• 避免职责:上瘾的人可能总是说自己生病上班，忽视日常家务和账单。
• 健忘与黑暗:依赖或上瘾的明显迹象是当一个人不断忘记已经发生的事情。
• 增加灵敏度:他们会对正常的视觉、声音和情绪高度敏感或过度刺激。幻觉，虽然也会发生，但可能难以监测。

如何预防止痛药成瘾?

防止处方过度依赖止痛药在病人身上取决于很多层面。以下是重要利益相关者需要采取的主动行动:

政府:

• 跟踪处方药过量，并就处方药误用、滥用、自杀、过量及相关风险对卫生保健提供者和公众进行教育。
• 制定和评估预防和治疗处方药滥用和过量的计划和政策，从而确保患者能够获得安全有效的疼痛治疗。
• 努力改善获得精神健康和药物滥用治疗的机会

卫生保健提供者:

• 认识到大量处方止痛药被过量使用的事实。
• 讨论疼痛治疗方案，包括那些没有处方药的方案。
• 讨论服用处方止痛药的风险和益处。
• 遵循止痛药处方指南，包括筛查和监测滥用任何物质和精神健康问题。
• 只开适当诊断下足够的量。
• 对于那些长期使用处方止痛药的人，使用患者-提供者协议以及尿检。
• 不要同时开止痛药和苯二氮卓类药物(比如阿普唑仑和安定)，除非有特定的医疗条件。
• 使用处方药监测程序，跟踪该州所有受管制物质的处方，以识别不适当使用处方止痛药和其他药物的患者。
• 指导患者安全使用和处置止痛药。

状态:

• 采取措施改进处方药监测项目，如实时获取报告数据、与电子健康记录整合、主动报告、激励提供者使用以及与其他州合作的可操作性。
• 通过处方药监测程序和其他数据验证方案，识别处方不当的止痛药和其他处方药。
• 增加治疗药物滥用的机会，并立即为受影响的个人提供服务。
• 考虑减少处方药障碍的措施。

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病人:

• 仅在医疗保健提供者告知的情况下使用处方药，并将其储存在安全的地方。
• 治疗结束后，应立即以正确的方式处理所有药物。
• 制止处方的滥用止痛药通过出售或与他人分享药品。
• 不使用别人的处方药。
• 在需要的时候从支持小组获得适当的帮助。
• 与医生讨论所有正在服用的药物(包括OTC制剂)。