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回肠造口术,手术

上次更新2016年2月08年,
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回肠造口术是什么?

回肠造口术是一种外科手术的低端小肠是腹壁转移到人工打开,以便它可以驱逐出其内容的外观。

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回肠造口术的消化废物收集袋或袋这是附加到腹部,这可以丢弃它一旦被填满。

回肠造口术�外科手术

解剖小肠�小肠或小肠的下端连接胃大肠。它由三部分组成,位于十二指肠、空肠和回肠。(请注意,从髂骨回肠肠都是不同的,这是一个大骨骨盆的)。回肠打开成一个扩张的部分称为盲肠,连接大肠。小肠是管状结构,长约21英尺。

解剖学的小肠

消化的过程——在一个正常的人,部分原因是消化食物从胃进入小肠。这里的食物分解成液体一致性和营养吸收。空肠负责分解食物和回肠的吸收的养分。

内容然后进入大肠,从消化吸收水的内容。

多余的材料形成粪便,通过直肠和肛门流出身体。如果结肠移除,你可以脱水�如果你不喝足够的液体。

哪些病人需要回肠造口术吗?

回肠造口术需要在以下可能的情况下:

  • 那里是一个阻碍的通过粪便在大肠吗
  • 当大肠的一部分需要切除由于疾病状态
  • 当肠的一部分需要休息治疗
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条件一个回肠造口术完成包括以下:

癌症- - - - - -癌症结肠,直肠或肛门。在高级阶段可能需要删除受影响的部分,需要一个回肠造口术。

结肠疾病的某些疾病的结肠溃疡性结肠炎�年代克罗恩病不得对药品和需要手术干预。

家族性腺瘤息肉病(FAP)——FAP是一种遗传疾病,其特征是癌症的结肠和直肠。

结肠损伤——伤害像刺或枪击受伤或由于手术(如腹腔镜手术)可能需要一个回肠造口术�干预也许暂时或永久性取决于损伤的程度。

先天性畸形影响结肠异常,存在从出生的巨结肠(HERSH-sproong)疾病或肛门直肠畸形

结肠癌梗阻——执行临时回肠造口术结肠的障碍物时,允许通过浪费直到阻塞。

回肠造口术基于持续时间的类型是什么?

回肠造口术可以永久或暂时的。

在永久回肠造口术,回肠造口术仍然是病人的寿命。

在临时回肠造口术,在所需的条件,回肠造口术消退或处理,减少肠道的两端连接和缝合,回肠造口术是外科手术关闭。

临时回肠造口术也创建一个ileoanal袋时使用。在某些情况下,结肠删除但肛门疾病是免费的,从回肠组织创建一个育儿袋,肛门。虽然袋愈合后,可以创建临时回肠造口术从附着在上消化道。治疗完成后,回肠袋和回肠造口术是关闭的。这个内部小袋暂时储存粪便,人通过通过排便时肛门。然而,排便很可能远高于正常的病人。

回肠造口术之前的测试要求是什么?

回肠造口术在急性手术紧急,决定需要采取手术。这种类型的回肠造口术通常是暂时的,没有具体的测试完成。

对所有患者进行选择性外科手术(手术)的计划,需要常规检测,包括以下:

  • 血液检测血红蛋白水平、血型、肝脏和肾脏功能测试
  • 血液测试的粪便(称为隐血试验)
  • 尿液测试
  • 心电图研究心脏的电活动
  • 胸部x光片
  • 在年长组患者,评估心脏的可能需要
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回肠造口术的需要建立在这种情况下使用以下测试:

结肠镜检查——在结肠镜检查测试中,一个灵活的管介绍了摄像机和光源通过肛门进入结肠检测结肠中的任何病理。前肠的充分准备是必要的过程很明显的粪便。

结肠镜检查测试之前Ilestomy过程

低GI x线或CT系列——介绍通过肛门,钡及其通道的消化道进行了研究。

回肠造口术手术是如何执行的?

类型的麻醉回肠造口术程序下完成全身麻醉。在程序你会睡着了,不知道是怎么回事。

术前检查——如果这是一个选择性外科手术,常规检测上述命令前几天手术。需要住院治疗手术前的一到两天。

一天手术前——一个灌肠管理之前的下午或晚上在手术之前与肠道敏感抗生素。

的网站执行回肠造口术被标记在坐和站由一个专家或位置结肠造口术护理团队。

护士可能会跟你坐向你解释它是如何工作的。最好是问你的医生如果你可以看到护士或预约专家谁可以解释一切的术后护理和它涉及生活。

手术前禁食——一夜之间,偶尔需要禁食静脉注射液体也许需要你保持充足的水分。镇静有时需要手术前一夜好眠。

转变从病房或手术室的等候区空间。手术前一两个小时你会转移到手术室等候区电车。液体的静脉行也许开始你保持充足的水分。

一旦手术房间已经准备好了,你将会转移到手术室。

转移到手术室——在手术室环境有时是非常艰巨的,少量的镇静可以帮助你克服焦虑。

从电车,你将转移到手术台上。当你抬起头,你会看到在头端操作控制台和麻醉机和监控。可能还有监视器检查氧含量,心电图和其他重要参数。一个恒定的嘟嘟声从监视器可能存在,有时可能会成为烦人。

麻醉手术前——麻醉师将通过静脉注射毒品,使你吸入一些气体通过一个面具,会让你对麻醉深度睡眠。一旦你在沉睡,一根管子将被插入到你的嘴巴和气管管理麻醉气体克服疼痛和让你舒服。

回肠造口术手术通过一个计划——腹部打开切口取决于手术的类型。它可以在中线或下右侧或左侧。目前越来越多的腹腔镜外科手术或机器人手术只需要4 - 5小锁眼(小硬币大小)操作。

一旦主要手术结束,2.5到3厘米圆形切口的皮肤上回肠造口术网站已经明显。皮肤下的肌肉解剖和小肠动员,通过开幕式了。回肠造口术包括以下类型:

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末端回肠造口术-回肠造口术结束时完成回肠造口术需要永久存在。在这种类型的回肠造口术,回肠是贯穿其全部厚度所需的网站和健康结束了前腹壁。

末端回肠造口术

循环回肠造口术——循环回肠造口术完成回肠造口术时需要临时几个月。在这个过程中,小伤口在回肠和边缘的切缝边缘的皮肤切口。pencil-like塑料或玻璃棒可能一直在循环。这可以防止肠道内容蔓延到下游的回肠,帮助愈合的病理像在肠瘘或穿孔降低给它休息。回肠造口术是治疗完成后关闭,这样病人可以再次成为正常。循环回肠造口术有时做过创建一个ileoanal袋。

大陆回肠造口术——这是一个相对很少执行过程。创建一个袋健康回肠,年底前外了。袋有一个阀门,以便它不溢出。积聚在肠道内容袋,可以用导管定期清空。

从麻醉中醒来�手术结束后,你将会起床和管风管道将被删除。你将被要求睁开眼睛管之前删除。你会镇静和麻醉师的声音听起来模糊。管之后,你可能会咳嗽,有时觉得恶心,这可能会导致呕吐。

可能会有管进入胃称为Ryle�年代管保持空的。也会有静脉输液。你会留在氧气。一旦完全清醒,你将在电车转移和恢复室。

恢复室�在恢复室,护士会监控你的命脉,观察你一两个小时之前将你的房间或者一个病房。

手术后的恢复�你会在医院待几天后的程序。通常情况下,在第一天,你将不被允许喝酒或吃得多。一旦你的肠道开始复苏,你将给液体和容易消化的食物。这可能需要一到三天。

第二天,外科医生将检查回肠造口术,确保它看起来粉红色和有良好的血液供应。如果太昏暗的或紫色它可能需要修订�但这是不寻常的。

更换敷料和回肠造口术袋将按要求完成。液体和药物静脉注射线将继续正常几天直到你开始吃。

胸部物理疗法也许开始24小时后预防胸部感染。

深静脉血栓形成预防�你的腿的早期运动和一些动员预防深静脉血栓形成或深静脉血栓形成,深静脉血栓形成的腿。血栓可以旅行到肺部,甚至是致命的。小剂量的其他措施肝素钠和特殊的长袜也可以使用。

了解如何照顾回肠造口术

在你出院前,你必须充分熟悉如何照顾回肠造口术。回肠造口术可以压倒性的经验如果没有辅导过程之前和之后都是可用的。您将需要有一个积极的态度向回肠造口术,并继续日常活动就像在手术之前。一个特殊的护士会训练你。

回肠造口术袋或袋是什么?——一个回肠造口术过程后,肠道的内容现在直接通过腹壁。为了防止内容不断泄漏,开幕式是与一个叫回肠造口术的小袋袋密封。

回肠造口术袋由两部分�屏障和一次性塑料袋子。气孔周围的障碍适合和附加到袋。在一些袋,障碍和塑胶袋是固定的,不能分离。重要的是要注意,气孔周围的障碍应该适合。这可以防止肠道内容来接触皮肤,造成皮肤溃疡。

回肠造口术袋

指示回肠造口术:

你和/或你的照顾者被教导如何照顾回肠造口术。气孔周围的区域必须保持清洁用温水和确保它是干燥的新袋可以放置之前。

袋必须清空一天几次,大约三分之一,尽管障碍可能每3至7天更换一次。袋是把从下面,或者通过移除整个包,根据袋的类型。袋和轻轻地障碍必须被删除。

如果一个特定类型的袋不适合身体体质,你可以选择不同的类型。

没有特定的饮食建议。然而,随着时间的推移,你将学会避免食物不适合你或造成多余的气体。由于大量的液体丢失,您会特别指示关于摄入液体和电解质。

如果你想穿紧身的衣服,你可以穿一个造口术后卫在回肠造口术,以防止直接压力。

饮食习惯后回肠造口术

好的饮食计划后后回肠造口术将帮助:

  • 最佳消化
  • 减少气体的形成
  • 降低气味
  • 避免气孔堵塞。

手术的严重程度及其影响差异从一个病人到另一个地方。此外,某些食物可能会影响某些人而其他人可能不会影响严重。这需要仔细监测和避免吃这些食物,导致消化不良。

以下是一些关键指针朝着理想回肠造口术减肥法:

吃饭的时候应该定期预防体内气体的发展。

喝大量的水以保持肌肤的水分,防止气孔的堵塞。

喝大量的水以保持肌肤的水分

有些食物,导致消化不良,肠胃气胀或有可能阻止气孔应避免:

  • 卷心菜
  • 坚果
  • 干的水果
  • 豌豆
  • 泡菜
  • 李子
  • 烤豆
  • 谷物
  • 牛奶和奶制品

腹部脂肪应避免过量脂肪的地区可能影响气孔的功能。

用吸管喝果汁或水可以增加气体的形成

躺下不久之后进餐时间或一般活动下降会影响消化

回肠造口术逆转手术是什么?

条件,回肠造口术不是永久性的,另一个外科手术进行关闭回肠造口术。在这个过程中,部分回肠附着在皮肤分离和附加与缝合线其余体内肠的一部分,或在某些情况下ileoanal袋。

回肠造口术手术的益处和风险是什么?

  • 回肠造口术过程的好处是:
  • 过程给其他病变肠,否则不可能治愈的粪便
  • 生活与回肠造口术袋可能是一个挑战,但如果你建议和训练来保持气孔和袋子,你可以恢复正常活动。它通常不会创建外部社会问题,因为它不明显,不给任何气味。

回肠造口术的并发症可能包括以下:

由于麻醉并发症:

  • 喉咙痛
  • 胸部感染
  • 疼痛在静脉注射液体或肿胀

由于外科手术并发症:

  • 可怜的多血管的气孔导致坏死。它的颜色可能会改变从粉红色到紫色
  • 出血
  • 创伤相邻结构
  • 通过过多的气体后最初几天的过程
  • 气孔的问题像皮肤过敏、感染、气孔的缩小,脱垂肠的一部分的气孔,外表的气孔,气孔收缩的组织,或坏疽的组织
  • 堵塞引起的回肠造口术之间的纤维组织形成肠和其他腹部表面
  • 脱水,这可能会导致肾结石
  • 腹部感染
手术并发症由于Ilestomy�腹部感染
  • 幻影直肠,病人粪便通过肛门有一个冲动,和实际上可能通过粘液当他们去上厕所
  • 的形成胆结石几年后
  • Pouchitis、内部ileoanal炎症或大陆袋
  • 维生素B12缺乏症由于减少吸收的维生素B12

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