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肥胖青少年早期侵入心房纤颤
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肥胖青少年早期侵入心房纤颤

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亮点:
  • 一种最常见的心律失常是心房纤颤
  • 心律失常是当心脏跳动时以一种不规则的方式,太慢或太快
  • 一项研究显示,青少年肥胖与早期房颤密切相关

身体质量指数(BMI)≥30 kg / m2称为肥胖。它是全球最常见的慢性代谢性疾病,其患病率强烈增加(1可信的源
交互的肥胖和心房纤维性颤动:病理生理学和临床管理的概述

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)。日益增长的肥胖患病率在卫生保健系统施加了很大压力,社会经济增长的影响。肥胖是众所周知的提高死亡率和发病率在个人层面。肥胖是一个主要的心血管风险因素也引起了心房纤维性颤动、心脏性猝死的风险。据研究,肥胖本身增加和体重增加的代谢影响帮助创建一个异常arrhythmogenic衬底(2可信的源
肥胖对心律失常的影响机制和管理

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肥胖青少年早期侵入心房纤颤

世界上最常见的心律失常心房纤颤(AF)和显著增加发病率和死亡率。在未来的几十年,还预期,房颤的发病率和患病率上升和世界各地。大量的修改和不可修改的风险因素AF已确定的发展,尽管相关病理生理学的发展并不完全理解(3可信的源
生活方式修改的预防和治疗心房纤颤

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)。

在发达国家和发展中国家,肥胖是燎原之势。肥胖是所有年龄段的人群中变得越来越普遍,但它在儿童和青少年尤为普遍。肥胖是增加发病率和死亡的一个主要原因,尤其是来自心血管疾病(CVD)和糖尿病也从癌症、慢性疾病如关节炎、肝脏和肾脏疾病,睡眠呼吸暂停抑郁症。过去五年,肥胖的发病率不断增加,而且可能显著降低质量调整生命年。此外,肥胖密切相关,因各种原因而死亡的风险更高,包括心血管疾病和癌症(4可信的源
肥胖的医疗风险

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)。

病理生理学在肥胖和心房纤颤

肥胖改变了体系结构和生理学心脏的血流动力学改变。它与许多系统性条件能够提高房颤的风险,包括代谢综合征,高血压、糖尿病、肥胖低通气综合征,阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)和血脂异常。肥胖会导致高输出条件,因为总血容量的增加,从而使灌装压力,心输出量,导致左心室扩大。右心室肥大可能是由于肥胖低通气综合征阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,这也可以提高肺动脉压力。同心肥厚及左心室舒张功能不全引起的,与高血压,最后导致心脏收缩功能障碍。
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这个结果在一个异常高左心房压力,左心室壁增厚,左心房扩张,左心室容积不足,最终心房纤颤(5可信的源
肥胖和心房纤维性颤动:叙事审查

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)。

详细的研究

这项研究发表在《美国心脏协会杂志》上,是基于考试的注册信息有男丁1704467人参加瑞典军队在1969年和2005年之间。典型的入学年龄是18岁。

身高、体重、血压、健身、水平和肌肉力量的招生信息。研究人员在一个位置确定心房纤颤的患病率和监控结果利用死因的住院病人护理和信息记录。

这项研究发表在《美国心脏协会杂志》上,是基于考试的注册信息有男丁1704467人参加瑞典军队在1969年和2005年之间。典型的入学年龄是18岁。身高、体重、血压、健身、水平和肌肉力量的招生信息。研究人员在一个位置确定心房纤颤的患病率和监控结果利用死因的住院病人护理和信息记录。

偶尔不规则,经常心跳加速,包括心脏无法正常循环体内的血液是心房纤颤的标记。症状的严重程度不同,疾病可能会持续或由孤立的攻击。住院治疗通常是必要的。

36693例心房纤颤记录32年的中位随访时间。诊断整个样本的平均年龄是52.4岁。

当男性在军队招募通常被认为是低体重正常,患房颤的风险增加。这种风险增加而上升的体重指数(BMI)。35岁或以上的BMI招生增加房颤的发病率在早期的中年男性的三至四倍。平均年龄在诊断在这个例子中是43.4年。死亡率的风险,不管原因,以及心脏衰竭和缺血性中风的机会都与体重指数显著相关登记。

研究发现,青少年与大于正常BMI与早期房颤和一个强大的协会可怜的临床结果。长期接触超重和肥胖与更高的死亡风险,心脏衰竭,在心房纤颤患者缺血性中风(6可信的源
身体质量指数在青春期和长期风险的早期房颤事件和随后的死亡率,心脏衰竭,缺血性中风

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症状和治疗心房纤颤

有心房颤动患者可呈现轻微,甚至没有症状。它可以在其他条件,如患者充血性心力衰竭心肌梗塞,中风或休克(5可信的源
肥胖和心房纤维性颤动:叙事审查

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治疗包括修改的生活方式,管理风险因素,减肥、节奏控制和抗凝血剂。研究表明,减肥和危险因素管理的积极影响对房颤进展和复发(5可信的源
肥胖和心房纤维性颤动:叙事审查

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)。

引用:
  1. 交互的肥胖和心房纤维性颤动:病理生理学和临床管理的概述(https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/14779072.2019.1581064)
  2. 肥胖对心律失常的影响机制和管理(https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0828282X14014974)
  3. 生活方式修改的预防和治疗心房颤动-(https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S003306201500050X)
  4. 肥胖的医疗风险(https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3810/pgm.2009.11.2074)
  5. 肥胖和心房纤维性颤动:叙事评论-(https://www.cureus.com/articles/116211-obesity-and-atrial-fibrillation-a-narrative-review)
  6. 身体质量指数在青春期和长期风险的早期房颤事件和随后的死亡率、心脏衰竭和缺血性中风(https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.121.025984)


来源:Medindia

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