什么是莫氏手术?
莫氏术是一种显微镜控制的手术技术，用于治疗常见的皮肤癌。
弗雷德里克·e·莫斯医生发明了治疗皮肤癌的莫斯手术。
莫氏手术也被称为莫氏显微手术。
在常规手术中，肿瘤被整体切除，周围正常组织留有安全边缘，肿瘤被送去进行显微分析，等待结果。
相比之下，莫氏手术是通过在同一天进行多个步骤来移除组织，每一步都由组织的显微分析来指导，以决定是否需要在同一天进行进一步的手术来移除更多的组织。在这里，显微分析是立即进行的，而不是等待几天后的结果。
莫氏手术可以一层一层地去除癌细胞。组织在显微镜下检查，然后去除连续的深层组织。这些层被切除，直到无癌组织出现。与标准手术切除肿瘤和一小部分正常组织不同，莫氏手术可以通过保留健康组织来精确地切除癌变;它减少日后额外治疗的需要而且增加治愈的机会。
莫氏手术是在高标准和能力下进行的一种手术。它有在皮肤癌治疗程序中治愈率最高．
莫氏手术是对患有
- 基底细胞癌:一种恶性程度较低的皮肤癌
- 鳞状细胞癌:一种皮肤癌，起源于皮肤的鳞状细胞
- 黑色素瘤和原位黑色素瘤:黑素瘤是一种皮肤癌，它起源于产生黑色素的细胞。原位黑色素瘤局限于表皮
- 乳房佩吉特病:发生在乳房乳头的皮肤癌。
- 默克尔细胞癌:是一种罕见的侵袭性皮肤癌。约80%由默克尔细胞多瘤病毒引起。
- 皮脂腺癌:发生于皮脂腺的皮肤癌。
- 隆突性皮肤纤维肉瘤:是一种罕见的肿瘤，累及皮肤深层或真皮层。
- 角质棘皮瘤:这是一种低级别的皮肤肿瘤，它起源于毛囊。
- 梭形细胞癌:一种含有长梭形细胞的皮肤癌
- 微囊性附件癌:是一种硬化性汗腺癌
- 非典型性纤维黄色瘤:是一种低度皮肤恶性肿瘤
在以下情况下首选莫氏手术:
- 复发几率高的肿瘤
- 复发性肿瘤
- 巨大的侵袭性肿瘤
- 边界不清的肿瘤
- 肿瘤发生在需要优先使用健康组织的部位，如面部、手、脚、生殖器和发际线
经过全面的病史和体格检查和测试，外科医生可能会决定莫氏手术是患者的理想选择。以下方法是外科医生在莫氏手术前推荐的。
- 医生会询问你的常规药物。他可能会要求你在手术前停止服用一些药物，比如血液稀释剂。你应该让医生知道你所有的药物，包括补充剂。
- 需要进行常规血液和尿液检查，以评估患者的健康状况，并排除任何术前必须解决的潜在疾病。
- 手术通常需要4个小时，但有时可能需要更多的时间，所以要预留一整天的时间。
- 戒烟。
- 护士或医生可能会要求你在手术前停止进食和饮水。至少8-10小时。
- 该手术通常在门诊进行。
- 手术在手术室或手术室进行。
- 手术大多在局部麻醉下进行。
- 外科医生或护士将清理需要手术的区域，然后用特殊的标记勾勒出该区域，然后注射局麻药。
- 病人可以静脉注射镇定剂以镇定神经。然后，麻醉师用记号笔标记手术区域，并在手术部位的皮肤上注入局部麻醉剂。
- 一旦局部麻醉剂起作用，就会使需要的部位麻木。手术过程中你是清醒的。
- 外科医生开一个切口，将肿瘤连同周围的一层薄组织一起切除。然后他会暂时闭合切口。
- 外科医生对送去进行显微分析的组织进行颜色编码，以了解它是从身体的哪个部位取出来的。
- 您将不得不等待一段时间，在此期间，技术人员准备冷冻切片，以便更快地进行诊断，并制作组织切片。
- 外科医生检查玻片，如果在外层边缘或边缘发现癌细胞，他将在受影响的部分再切除一层。他将检查组织层。这个过程一直持续到最后一个样本中没有癌细胞为止。
- 通常需要1-3个这样的阶段来移除整个患病部分。在每一步中，如果之前的麻醉效果已经失效，可能会有更多的局麻药渗入。
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切除癌变部分后，外科医生将讨论如何缝合伤口。
缝合方式取决于伤口的大小。伤口可能需要以下任何一种修复方法
- 伤口小的时候让它自己愈合
- 对于稍大的伤口，缝合伤口
- 对于较大的伤口，将邻近部位的皮瓣移位以闭合伤口，或使用身体其他部位的皮肤移植
- 如果伤口面积很大，外科医生可能会暂时缝合伤口，并将你转介给整形外科医生。
医疗小组将指导手术部位护理、药物治疗和随访。
优点是
- 外科医生确保完全切除肿瘤
- 尽量减少健康组织的移除
- 具有较好的美容和功能效果
- 具有成本效益的
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莫氏手术可能的风险是
- 部位出血
- 伤口流血
- 感染
- 疼痛和温柔
- 瘢痕疙瘩
- 瘙痒或刺痛
- 如果在摘除大的皮肤肿瘤时神经受损，手术部位会出现麻木或无力
