妊娠糖尿病-幻灯片

简介

»医学上，妊娠糖尿病(妊娠糖尿病)被定义为葡萄糖耐受不良，在怀孕期间被诊断出来。

»据报道，大约7%的孕妇会受到影响。

»它会对母亲和婴儿产生不利影响;因此，如果做出诊断，应该认真对待。

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妊娠糖尿病是如何发展的?

»在怀孕期间，胎盘(连接母亲和胎儿并为婴儿提供营养)会产生激素(雌激素、皮质醇和人类胎盘乳原)，这对健康怀孕很重要。

»不幸的是，这些激素会抑制胰岛素的功能，而胰岛素有助于将血糖推入细胞。

»当胰岛素功能受损时，血糖水平就会上升。

»在第二(13-28周)和第三(28-40周)三个月，这些激素产生过量，导致进一步的胰岛素抵抗。

»当胰腺不能满足增加的胰岛素需求时，就会导致妊娠糖尿病(GDM)。

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症状和体征

»不寻常的渴望

»尿频

»乏力

»恶心想吐

»视力模糊

»尿中的糖

»膀胱、阴道和皮肤感染

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诊断

GDM的诊断通过两项检查进行:

» 葡萄糖挑战筛选-在怀孕26至28周之间进行

» 葡萄糖耐量试验

葡萄糖挑战筛选

»在葡萄糖挑战筛查期间，孕妇被给予葡萄糖饮料，一小时后，抽血测试葡萄糖水平。

»如果检测结果大于140 mg/dL (7.8 mmol/L)，则进行糖耐量试验，以确认妊娠糖尿病的诊断。

»记住，这个测试不需要禁食。

葡萄糖耐量试验

»接受糖耐量试验的患者被要求在8 - 12小时内不吃任何东西，然后抽血检测空腹血糖水平

»在摄入葡萄糖(100克或75克)后，抽血3次，每次间隔1小时。

»如果数值超过规定的范围，则确诊妊娠糖尿病。

风险因素

»年龄——30岁以上

»肥胖

»有糖尿病家族史(尤其是2型糖尿病)

»种族-主要是南亚人，非洲裔美国人，西班牙或拉丁裔美国人，和美国印第安人

»GDM在既往妊娠或大婴儿或多囊卵巢综合征

胎儿并发症

»婴儿体重超过4公斤(巨大儿)

»出生后头几天血糖水平低于40mg /dl(新生儿低血糖)

»出生后第一周内的死亡以及胎儿死亡(围产期死亡率)

»先天性畸形

»胆色素水平升高(高胆红素血症)

»红细胞增多(红细胞增多症)

»血液中钙含量降低(低钙血症)

»呼吸窘迫综合征

孕产妇并发症

»高血压

»妊娠高血压和尿中蛋白质的存在(蛋白尿)-子痫前期

»增加剖宫产的风险

»怀孕后患糖尿病，特别是2型糖尿病的几率

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