腮腺切除术是什么?
腮腺切除术是一个做手术切除部分或整个腮腺当有与之关联的疾病或肿瘤。被删除的腮腺取决于腺病变的位置。
腮腺腺体是最大的唾液腺。腮腺有两个,一个脸的两侧位于下面的耳朵。随着其他唾液腺,腮腺腺体分泌唾液保持口腔湿润和援助在咀嚼和吞咽食物。
每个腮腺浅和深部分或叶。一个重要的结构,面部神经的中层腺与上面的表面的部分下面的面部神经和深部分。
面部神经具有重要功能并负责肌肉的作用导致的面部表情。也负责分泌唾液,颌下和舌下唾液腺和眼泪的泪腺的分泌(尽管它穿过腮腺,它不供应腺)。因此它是要确保面部神经识别和腮腺手术期间不损坏。
腮腺切除术的类型包括以下:
- 腮腺切除术�腮腺切除术是一种外科手术,面部神经上方的腺的一部分。这是最常见的一种手术。当只有表面的病变腺的一部分被留下的部分腺肿瘤或损伤的影响,这个过程被称为部分腮腺切除术。
- 腮腺切除术�在这个过程中,表面和腮腺深叶的移除,因为他们是受疾病影响的。这是一个执行过程与腮腺切除术的情况并不常见。如果面部神经远离疾病,一定要仔细识别并保留其所有分支,同时消除腺。
- 激进的腮腺切除术�在这个手术,除了总腮腺切除术,面部神经也删除。有时,其他结构,如颞骨和腮腺上方的皮肤也删除,在这种情况下,手术被称为扩展的激进的腮腺切除术。
腮腺切除术可能有以下原因:执行
- 在腮腺良性或恶性肿瘤(最常见原因)
- 慢性炎症的腮腺(慢性涎腺炎)
- 腮腺的石头
- 腮腺感染和脓肿形成
- 唾液分泌过多(流涎),很少需要腮腺切除术的手术
在最初的访问期间,医生会进行临床检查和测试证实的腮腺疾病。CT或MRI扫描和最后一针吸活检可能是为了理解肿瘤生长的类型和程度。
手术前常规测试还建议包括以下:
- 血液测试包括全血细胞计数、肝脏和肾脏功能测试,评估血糖水平、出血、凝血时间,检测乙型肝炎、C和艾滋病毒,血型和类型
- 尿液检查糖尿病、肾脏疾病、泌尿系感染或其他疾病。
- 胸透和心电图(ECG)测试来寻找肺癌或心脏病,可能改变麻醉或麻醉的选择代理人的类型。
调查后,病人评估和清除手术的心脏病医生和麻醉师。
在手术之前,需要做以下准备工作,确保更好的结果。
- 药物如阿斯匹林抗凝血剂或非甾体类抗炎药应该停止手术前至少两周,因为它们增加出血的风险。
- 你要晚上住院手术之前执行某些药物或对某些过程。应采取什么吃或者喝前至少10 - 12小时的手术。
- 药物会进行手术前一晚减少分泌物在麻醉和手术和手术前减轻焦虑。
- 病变是上方的皮肤刮去除头发和清洗与消毒的解决方案。
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一旦手术房间已经准备好了,你将从等候区移走手术室。会有监视器检查氧含量,心电图和其他重要参数。
腮腺切除术手术在全身麻醉下由于在手术过程中,你会睡着了。在全身麻醉,麻醉师将通过静脉注射毒品,使你吸入一些气体通过一个面具,会让你在深度睡眠。
管子将被插入到你的嘴巴和气管管理麻醉气体克服疼痛和手术期间让你舒服。你的生命体征如血压和心率会持续不断的监控。
在手术中:
- 你可能会连接到一个监控时,将信号刺激面部神经或其分支。
- 下面的外科医生让一个切口,沿着自然耳前皮肤皱纹减少疤痕的可见性。一个切口在颈部可能用于腮腺切除术。
- 通过上覆腮腺组织后,外科医生到达病变区域和移除肿瘤加上或者减去面神经。
- 如果删除的一部分或整个面部神经过程期间,神经移植可能执行。需要移除,另外如果颞骨骨切除术可能执行。
- 可以放置引流管腺内通过皮肤排泄出来的任何血液或体液收集手术后。
- 层组织缝合,皮肤切口手术剪辑或缝合关闭。
- 如果你收到了全身麻醉手术期间,手术结束后,你将会起床和管风管道将被删除。管之后,你可能会咳嗽,有时恶心。还会有一个静脉注射线和可能仍然有鼻胃管进入你的胃。你会留在氧气支持。
- 一旦完全清醒,你将在电车转移和恢复室。你的生命体征监测几个小时,如果稳定,你会转回你的房间。
- 将药物减轻术后疼痛,静脉输液,你保持充足的水分晚的手术。
- 第二天,如果条件允许,你可以液体饮食或柔软的固体。你将被鼓励从预防深静脉血栓形成早睡。
- 手术部位的排水监控,一旦停止,地铁将被删除。
- 根据引流手术的程度和持续时间,你可能一直在医院3 - 7天。
- 一旦所有的管,你是独立的,你将出院。有时,你可能会排放引流管的地方,一个塑料球附着在管收集分泌物。
- 口服药物将规定减少疼痛。
- 你将被要求来医院在6th或7th术后切除缝合和收集活检报告。额外的放射治疗或化疗可能规定如果增长是癌变的活检报告。
- 脸上轻微的疼痛和麻木腮腺手术后可能是正常的,但是如果你不能微笑眨眼或很难让面部表情,或有口干,这些可能表明面部神经损伤,你应该立即报告送到医院。
- 跟踪成像研究可能在6 - 8周的肿瘤检查肿瘤是否返回。
- 大多数病人逐渐改善,一年内恢复完整的面部神经的功能。
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腮腺切除术的并发症包括以下几点:
- 出血�如果有持续出血区域操作,可能会有一个快速扩大肿胀或血肿,剧烈的疼痛。你将被立即送往手术室,医生会确定出血的血管和领带。
- 感染�术后感染发烧和肿胀的运营网站必须使用抗生素治疗。
- 失去感觉�可能有损失或减少颈部的皮肤感觉,一边的脸,耳垂。随着时间的推移,面积大小影响将减少,但耳垂继续缺乏感觉。
- 血清肿�积累颈部的皮肤下的流体可能发生引流管后删除。这可能解决自发或可能需要针的愿望。
- 涎囊肿�涎囊肿是唾液的集合的手术区域皮肤下。肿胀会大吃。应用压力绷带将帮助或在某些情况下,可能需要重复的愿望。
- 面部神经损伤�这是担心腮腺手术的并发症。尽管操作医生的技能,一些面部神经的分支可能无意中受伤或削减。如果神经只是拉伸,症状可能是暂时的。如果神经被切断,伤害是永久性的。如果发生这种情况,您将无法使用肌肉的面部表情在同一边操作或眨眼睛。治疗包括执行神经移植和确保受影响的眼睛保持湿润和润滑,防止干燥和角膜溃疡。面部康复程序可能会采取提高外观。
- 弗雷�年代综合症弗雷��年代综合症是腮腺手术的并发症表现为出汗的皮肤面部和颈部与饮食有关。这是因为刺激唾液分泌的神经末梢在吃现在接触皮肤汗腺(因为腮腺切除)。吃饭时,神经末梢的刺激汗腺和导致出汗。
这种并发症是可以避免的,把一个障碍自由神经末梢之间的筋膜和肌肉和皮肤。
