白细胞增多

白细胞增多，定义为白细胞计数大于11000每毫米3 (11 X 109每升)，在常规实验室检测过程中经常发现。白细胞计数升高通常反映骨髓对感染或炎症过程的正常反应。偶尔，白细胞增多是与白血病或骨髓增生性疾病相关的白细胞产生、成熟或死亡(凋亡)的原发性骨髓异常的标志。通常，家庭医生可以根据病史和体格检查以及全血细胞计数的基本数据确定白细胞计数升高的原因。


白细胞的产生、成熟和存活常见的祖细胞，被称为“干细胞”，位于骨髓中，产生红细胞、成髓细胞和巨核细胞。骨髓中四分之三的有核细胞致力于产生白细胞。这些干细胞增殖并分化为粒细胞(中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞)、单核细胞和淋巴细胞，它们共同构成了白细胞的绝对计数。中性粒细胞计数异常升高(中性粒细胞)比嗜酸性粒细胞或嗜碱性粒细胞增加更常见。


当正常骨髓对炎症或感染有反应时，大多数细胞是多形核白细胞。

骨髓腔室中的细胞分为两类:

• 那些在DNA合成和成熟过程中的细胞
• -那些在存储阶段等待释放到循环池。

成熟细胞的储存可以快速响应增加白细胞的需求，在短短4到5小时内，循环白细胞可能增加2到3倍。
中性粒细胞循环池分为两类。一组细胞在自由循环，另一组细胞在血管壁边缘沉积。当受到感染、炎症、药物或代谢毒素的刺激时，沉积的细胞“去边缘化”并进入自由循环池。

一旦白细胞被释放到血液循环和组织中，它只会在那里停留几个小时，这段时间细胞就会死亡。白细胞的估计寿命为11至16天，骨髓成熟和储存是细胞寿命的大部分。

白细胞增多的病因学
研究白细胞增多症首先要了解其两个基本原因:
1.正常骨髓对外界刺激的适当反应
2.原发性骨髓疾病的影响。
白细胞增多的生理机制列于表1。