紧急指示
心包膜填塞
胸部遭受重大创伤后
迹象和症状
- 胸壁损伤
- 呼吸浅/困难
- 质量差的快速脉冲
- 颈部静脉扩张(CVP ?)
- 低脉压(差
收缩压和舒张压)
- Anxious-Confused
- 休克状态
- 心音-遥远/低沉
- 心动过速-紫绀
客观的
抽吸心包内收集的血液，改善静脉回流心脏(缓解心包填塞)。
需要
长(15厘米6英寸)18号针和20-50毫升注射器
过程
- 仰卧位
- 无菌皮肤预备(剑突区)
- 1%木多卡因局部浸润
- 在剑突左下方的皮肤上有一个小刺孔
- 长针位于体表上方45°，中线右侧45°
- 通过皮肤穿刺，针在头部上方(朝向头部)和左侧肩胛骨的位置前进。
- 抽出注射器，从心包囊抽出不凝血
- 在心包收集及时退出时，通常可以看到改善
- 通过针可以通过导管，并定期进行抽吸，直到患者被送到创伤中心进行进一步的手术护理。
- 术前、术中、术后心电监护有帮助
