电子邮件 评论 书签

阿米替林

阿米替林,Amiline, Amitone, Eliwel, Kamitrin, Latilin, Sarotena, Tridep, Tryptomer
使用:

治疗各种形式的抑郁症,通常与心理治疗相结合;用于某些慢性和神经性疼痛的镇痛,预防偏头痛。


妊娠及哺乳期:
风险因素- D
警告和注意事项:

长期服用大剂量阿米替林的患者不应突然停药。心传导障碍患者慎用;建议开始治疗前进行心电图检查;有甲亢、肾或肝损害病史的患者慎用。最

抗抑郁药的抗胆碱能和镇静作用;对心血管系统的显著影响(低血压),因此,许多精神科医生认为最好避免在老年人中使用

禁忌症:

对阿米替林过敏(与其他三环类药物可能发生交叉过敏);窄角青光眼;怀孕和哺乳期避免使用

不良反应:

抗胆碱能作用可能显著;可发生中度至明显的镇静(通常会对这些作用产生耐受)。> 10%:中枢神经系统:头晕、嗜睡、头痛胃肠系统:口干、便秘、食欲增加、恶心、味道不好、体重增加神经肌肉和骨骼:虚弱

1% ~ 10%:心血管:低血压、体位性低血压、心律失常、心动过速中枢神经系统:紧张、不安、帕金森综合征、失眠、镇静、疲劳、焦虑、认知功能受损、偶尔癫痫发作,可能有锥体外系症状胃肠道:腹泻、胃灼热泌尿生殖系统:性功能障碍、尿潴积神经肌肉和骨骼:震颤眼部:眼痛、视力模糊杂项:出汗(过多)
< 1%:脱发,光敏,乳房肿大,溢乳,罕见SIADH,牙龈困难,食管下括约肌张力降低,可引起GE反流,睾丸水肿,白细胞减少,嗜酸性粒细胞增多,罕见粒细胞缺乏症,胆汁淤积性黄疸,肝酶升高,眼压升高,耳鸣,过敏反应,猝死。


交互:

效果:减少苯巴比妥可促进阿米替林的代谢;阿米替林阻断了胍乙定的摄取,从而阻止了胍乙定的低血压作用。毒性增加:可乐定->高血压危象;阿米替林可与其他中枢神经抑制剂(如镇静剂或催眠药)相加或增强其作用;

高热、高血压、心动过速、精神错乱、癫痫发作和死亡均有报道;阿米替林可增加使用华法林稳定的患者凝血酶原时间;阿米替林增强了拟交感神经药物如异丙肾上腺素、肾上腺素等的升压和心脏作用;西咪替丁和哌甲酯可降低阿米替林的代谢;与其他抗胆碱能药物的加性抗胆碱能作用


过量/中毒:

过量的症状包括躁动、错乱、幻觉、尿潴留、体温过低、低血压、室性心动过速、癫痫发作。在开始必要的过量治疗后,应治疗中毒症状。当QRS间隔为>0.10秒或QTc >0.42秒时表示碳酸氢钠。室性心律失常常对苯妥英有反应

15- 20mg /kg(成人)同时全身碱化(碳酸氢钠0.5-2 mEq/kg静脉注射)。对这种疗法无反应的心律失常可能对利多卡因1mg /kg静脉注射有反应,然后再滴定输注。黄芪明(成人缓慢静脉滴注1- 2mg,儿童缓慢静脉滴注0.5 mg)可用于逆转迷走神经阻滞引起的心律失常或抗胆碱能作用,但仅应在危及生命的情况下作为最后一种措施。癫痫发作通常对地西泮静脉输注有反应(成人5-10 mg至30 mg或儿童10 mg/剂0.25-0.4 mg/kg/剂)。如果癫痫发作无反应或复发,可能需要使用苯妥英或苯巴比妥。


剂量:

孩子们:疼痛管理:口语:起始:睡前0.1 mg/kg,可在耐受2-3周后增加至睡前0.5-2 mg/天青少年:口服:起始:25- 50mg /天;可分次给药;逐渐增加至100mg /天,分剂量成人:口服:30- 100mg /天,睡前单次剂量或分剂量;剂量可逐渐增加至300mg /天;一次

症状得到控制,逐渐降低至最低有效剂量I.M: 20- 30mg 4次/天肝功能损害给药间隔:谨慎使用并监测血浆水平和患者反应血液透析:不可透析。


患者信息:

严格按照指示服用(不要增加剂量或频率);可能需要几个星期才能达到预期的效果;可能导致身体和/或心理依赖。不要使用酒精、过量咖啡因和其他未经处方者批准的处方药或非处方药。保持充足的水分(2-3升/天)

除非被指示限制液体摄入)。尿可能变成蓝绿色(正常)。你可能会犯困,j

头晕、协调能力受损、头晕或视力模糊(在知道对药物的反应之前,在驾驶或从事需要警觉的任务时要谨慎);便秘(增加锻炼、多喝水或食用水果和纤维可能有帮助);尿潴留(服药前尿空);体位性低血压(爬楼梯或从躺着或坐着改为站着时要小心);性冲动或性能力改变(可逆的);或光敏性(使用防晒霜,穿防护服和眼镜,避免阳光直射)。报告持续性中枢神经系统影响(如紧张、不安、失眠、焦虑、兴奋、头痛、激动、协调能力受损、认知能力改变);肌肉痉挛、无力、颤抖或僵硬;耳鸣或视觉障碍;胸痛、心悸或心律不齐; blurred vision; or worsening of condition. Pregnancy/breast-feeding precautions: Do not get pregnant while taking this medication; use appropriate barrier contraceptive measures. Breast-feeding is not recommended.





评论

0098525、菲律宾

我住在菲律宾。在马尼拉大都会。我怎样才能在这里买到阿米替林?但是我不能在网上买
如果有人能帮助我,请在我的雅虎上留言
TOM_AB1980@YAHOO.COM

里奇、菲律宾

硫酸亚铁过量会导致记忆丧失或记忆退化吗?我认识一个朋友,他服用了50多颗联合之家硫酸亚铁,企图自杀。幸运的是,他还活着。他告诉我,在服用过量的FeSO4几个小时后,他呕吐了,大便变成了深棕色。在那之后,他的生活变得正常了,尽管他抱怨很多时候,他突然忘记了他已经记住或太久不知道的事实/信息。也有一些时候,当他喝得太多的时候,他不记得他喝醉时发生的事情的任何细节或任何信息。我希望你能帮助我。

ASHISHMARBADE、印度

我知道非常好的信息从您的门户网站。阿施施